확산강조영상을 이용한 화농성 뇌실염 진단의 중요성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 57권 / 2호 / 129 ~ 135페이지
· 저자명 : 인연권, 황성수, 김태유

초록

목적: 화농성 뇌실염 진단에서 뇌실 내 염증성 병변에 대한 확산강조영상의 소견과 중요성에 대해 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2004년 2월부터 2007년 2월까지 임상증상 및 확산강조영상에서 화농성 뇌실염으로 진단된 환자 9명의 영상소견을 후향적으로 분석하였다. 확산강조영상은 1.5 T MRI를 이용, single shot spin echo EPI 펄스열을 사용하고, 두개의 다른 b value로 (0, 1000 s/mm2) 확산경사자계를 가한 후 영상을 얻었다. 확산강조영상을 토대로 얻은 현성 확산 지도를 이용하여 뇌실 내 염증성 병변에 대한 현성 확산 계수를 구하였다. 추가로 T1 및 T2 강조영상, FLAIR 및 조영증강 후 T1 강조 영상을 얻었다. 얻어진 영상에서 뇌실내 염증성 병변의 유무 및 신호강도, 뇌실주변 백질의 신호강도, 수두증의 유무, 뇌실막의 조영증강 양상을 평가하였다.
결과: 뇌실내 염증성 병변은 확산강조영상에서 고신호강도를 보였다. FLAIR, T2 강조영상에서 뇌실주변 백질의 고신호 강도가 모든 환자에서 보였고, 8명(89%)에서 뇌실막의 조영증강이 있었으며, 6명(67%)에서 수두증이 보였다. 평균 현성 확산 계수치는 염증성 병변은 0.735±0.117(10-3mm2/sec) 이었고, 뇌피질 내 회질은 1.052±0.149(10-3 mm2/sec)로 통계적으로 의미있는 차이를 보였다.
결론: 뇌실 내 염증성 병변은 확산강조영상에서 고신호 강도, 현성 확산 계수 측정에서 확산제한을 보여 화농성 뇌실염 진단에 유용한 검사법으로 생각된다.

참고자료

· 없음