호중구감소 환자에서 발생한 침습 칸디다 대장염 1예 (A Case of Invasive Candidal Colitis in a Neutropenic Patient)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 38권 / 4호 / 237 ~ 241페이지
· 저자명 : 이세형, 김영돈, 정우진, 엄대운, 천갑진, 공윤호, 한군희, 김지훈

초록

칸디다는 정상인에서도 발견되는 상재균이지만 면역손상환자에서 심각한 기회감염을 일으키는 것으로 알려져 있다. 위장관의 칸디다 감염증은 구강과 식도에서 가장 흔히 볼 수 있으며 위와 십이지장 궤양에서 집락형성을 하여 궤양의 치유를 지연시킨다는 보고들이 있다. 국내에서도 위와 십이지장 궤양에 발생한 칸디다 감염이 보고되어 있으나 침습 칸디다 대장염은 아직 국내에 보고된 증례가 없다. 저자들은 호중구감소가 있었던 67세 여자에서 발병된 침습 칸디다 대장염을 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.

영어초록

The candida species are considered as resident microflora in healthy persons. Yet in immunocompromised patients, candida can cause opportunistic invasive fungal infections. A 67-year-old woman presented to the hospital with abdominal pain and diarrhea. On admission, the laboratory studies revealed profound neutropenia, and the abdominal computed tomography showed thickened walls of the ascending colon and terminal ileum. The patient's fever and clinical symptoms continued for 5 days in spite of the empirical antibiotic therapy. We performed colonoscopy and obtained biopsy specimens at the ulcer lesions of the ascending colon and terminal ileum. The histology showed that candida hyphae had invaded to the lamina propria of the colonic mucosa. After antifungal treatment, her clinical symptoms subsided and the follow-up colonoscopic findings showed improvement. Therefore, we suggest that invasive candidal colitis should be considered in the differential diagnosis of neutropenic enterocolitis.

참고자료

· 없음