太陰人 表熱證 泄瀉에 대한 고찰 (A Research on Exterior Heat Syndrome Diarrhea of Taeumin(太陰人))

서지정보

· 발행기관 : 대한한의학원전학회
· 수록지 정보 : 대한한의학원전학회지 / 31권 / 2호 / 155 ~ 172페이지
· 저자명 : 신상원

초록

Objectives : 첫째, 『東醫壽世保元』의 「太陰人肝受熱裏熱病論」에 기술된 太陰人 表熱證 泄瀉의 기전을 밝히고자 하였다. 둘째로, 이 病證을 치료하는 처방인 葛根蘿葍子湯의 약물 구성이 본문 중에 명시되어 있지 않으므로, 李濟馬의 여타 문헌 가운데에 수록된 葛根蘿葍子湯 중 表熱證 치료에 적합한 처방을 결정하고자 하였다.
Methods : 表熱證이라는 단어가 단순히 증상을 지칭하는 것이 아니라, 태음인 병증 이론 체계의 바탕 위에서 하나의 병리기전으로서의 의미를 갖는다는 전제를 가지고 논의를 진행할 것이다. 첫 단계로, 太陰人 병증론에 기술된 병증들을 검토하여 表熱證으로 인식할 수 있는 병증이 존재하는지 확인할 것이다. 만약 이 방법으로 表熱證과 태음인 병증 이론 체계와의 직접적인 관련성을 발견할 수 없다면, 다음 단계로 넘어가 간접적인 관련성을 확인한다. 두 번째 단계로, 이미 기술된 太陰人 병증으로부터 파생됨으로써 表熱證으로 변화할 수 있는 개연성을 검토해 볼 것이다.
Results : 첫 번째 단계를 통해서 表熱證과 태음인 병증 이론 체계 사이의 직접적인 관련성을 찾는데 실패하였으나, 두 번째 단계를 통해서는 表熱證이 太陰人 胃脘受寒表寒病의 胃脘寒證으로부터 파생될 수 있는 개연성을 확인하였다. 이를 바탕으로 胃脘寒證으로부터 表熱證이 발생할 수 있는 가능성과 기전을 추정하였으며, 이 결과를 치료 방법론에 적용하여 表熱證을 치료에 적합한 葛根蘿葍子湯을 결정하였다.
Conclusions : 太陰人 表熱證은 급히 邪氣를 驅逐하고자 正氣를 동요시켰으나 도리어 表熱만 발생하고 寒邪는 물리치지 못하여 발생하며, 發熱, 汗多, 小便赤澁이 그 핵심 증후이다. 表熱證 泄瀉는 이러한 表熱證의 병리 기전에서 泄瀉가 병발한 것을 말한다. 이에 대한 치료 방법으로는 表寒證 泄瀉의 치료 처방인 太陰調胃湯에서 일부 약물을 대체한 처방인 『東醫壽世保元』 七版本 「補遺方」에 수록된 葛根蘿葍子湯이 적합하다고 결정하였다.

영어초록

Objectives : The first object is to reveal the mechanism of diarrhea based on exterior heat syndrome for Taeumin as explained in Donguisusebowon’s Taeeumingansuyeoliyeolbyeonglon. The second objective is to review the treatment for Taeumin as explained in Leejema’s Galgeunnabogjatang because the drug composition of Galgeunnabogjatang, the drug that treats this syndrome, is not written.
Methods : As the first step, the paper will review the disease pathology for Taeumin written, and check the existence of disease path that can be viewed as exterior heat syndrome. As the second step, the paper will review the probability of exterior heat syndrome deriving from Taeumin disease path and morph into the exterior heat syndrome.
Results : Using the first step to discover the direct correlation between exterior heat syndrome and the theory of disease for Taeumin led to a failure, but through the second step, the paper was able to confirm the probability that exterior heat syndrome could derive from Wiwansuhanpyohanbyeong’s Wiwanhanjeung. Based on this, the paper was able to determine the Galgeunnabogjatang suitable for the treatment of exterior heat syndrome.
Conclusions : Exterior heat syndrome is created when healthy qi is stimulated to quickly build up the pathogen of Taeumin exterior heat syndrome, but only exterior heat is generated and the cold remains. Its main symptoms are fever, excessive sweating, and difficult painful red-urination. Exterior heat syndrome diarrhea refers to the diarrhea which is generated from the Taeumin’s disease pathology. The paper determined that Galgeunnabogjatang, which is listed in Donguisusebowon the seventh edition Boyubang.

참고자료

· 없음