수혈감염 역추적조사로 확인된 A형 간염 수혈감염 1예 (A Case of Transfusion Transmitted Hepatitis A Virus Infection Identified Through a Lookback Study)

서지정보

· 발행기관 : 대한수혈학회
· 수록지 정보 : 대한수혈학회지 / 20권 / 3호 / 258 ~ 262페이지
· 저자명 : 이현주, 이상원, 신영학, 김태영, 오진아, 권정란

초록

A형 간염은 주로 경구감염을 통해 전파되며 수혈에 의해서는 극히 드물게 전파되는 질환으로 알려져 있다. 우리나라는 2006년부터 헌혈 후 정보제공을 통해 확인된 A형 간염 수혈감염 의심사례에 대해 역추적조사를 시행하였으며, 이를 통해 A형 간염 수혈감염 예가 확인되었기에 보고하는 바이다. 35세 여성이 제왕절개수술을 받는 과정에서 6단위의 농축적혈구를 수혈 받았으며, 10일 후 고열 및 인후통 등의 증상이 나타났고, 45일부터는 소화기계 증상이 추가적으로 발생하였다. 환자는 병원에서 급성편도선염 진단 하에 치료를 받았으며, 당시에는 A형 간염 감염 사실을 인지하지 못했다. 그러나 수혈 받은 혈액 중 1단위의 헌혈자가 헌혈 후 A형 간염 진단을 받고 헌혈 후 정보제공을 통해 본인의 혈액사용을 보류해 줄 것을 요청함에 따라 이미 수혈된 혈액의 수혈자를 추적하는 과정에서, 상기 환자에게 감염 혈액이 수혈된 사실을 확인하였고, 수혈자 채혈검사결과 anti-HAV IgG/IgM이 양성임을 확인하였다. 본 증례는 국내에서 수행한 수혈감염 역추적조사에서 처음으로 확인된 A형 간염 수혈감염 예이다.

영어초록

Hepatitis A virus (HAV) is mostly transmitted by the oral-fecal route. However, rare cases of transmission via blood transfusion still exist. A retrospective study was designed to trace a case of transfusion transmitted HAV (TTHAV) infection through the Post Donation Infection (PDI) system in Korea in 2006. We report here on a case of TTHAV that was identified through a lookback study. A 35-year old woman received 6 units of packed red cell transfusion when undergoing Caesarian section in a hospital. Ten days later, she developed a high fever and sore throat. Anorexia and abdominal pain developed in 45 days after transfusion. She was diagnosed with acute tonsillitis at the hospital, and she was not aware of her HAV infection at that time. Then, a donor informed the blood center of his HAV infection 10 days after donation to request his blood be discarded. The recipients of the blood were traced and epidemiological studies lead to the patient, which prompted her serum to be collected and tested. Finally, TTHAV was identified for this patient with positive anti-HAV IgG/IgM results. This is the first case of TTHAV to be identified through the HAV lookback study in Korea.

참고자료

· 없음