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Pseudo-outbreak of Klebsiella oxytoca from Bronchial Washing Specimens

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최초등록일 2025.06.06 최종저작일 2008.04
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Pseudo-outbreak of Klebsiella oxytoca from Bronchial Washing Specimens
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한임상미생물학회
    · 수록지 정보 : Annals of Clinical Microbiology / 11권 / 1호 / 5 ~ 10페이지
    · 저자명 : 이자영, 신정환, 유성미, 박은희, 이희련, 김재현, 김혜란, 문치숙, 김영재, 이정녀, 이현경

    초록

    배경: 2006년 5월부터 기관지 세척액 배양에서 Klebsiella oxytoca의 분리 빈도가 갑작스럽게 증가하였다. 이에 저자들은 K. oxytoca에 의한 돌발 감염을 의심하여 감염원을 찾기 위한 역학 조사 및 추가발생을 감소시키기 위한 감염활동을 실시 하였다.
    방법: 총 18검체를 대상으로 하였다. K. oxytoca 14주는 기관지 내시경실 전용 기관지 내시경 장비에서, 나머지 4주는 내과 중환자실에서 사용했던 이동식 기관지 내시경 장비에서 검출되었다. 환자들의 병력과 미생물 검사 결과를 통해 감염 유무를 조사하였고, 기관지 내시경 기구 및 환경 검체에 대한 배양검사를 실시하였다. 분자역학적 연관성을 확인하기 위하여 보관이 가능하였던 10주를 대상으로 pulsed-field gel electrophoresis를 실시하였다.
    결과: 환자들의 병력조사에서 기관지 내시경 시행 전후 K. oxytoca에 의한 호흡기 감염발생 증거는 없었다. 2대의 기관지 내시경 기구 및 환경 검체에 대한 배양검사 결과 K. oxytoca는 검출되지 않았다. Pulsed-field gel electrophoresis 유전자 형별분석 결과 8주에서 유사한 패턴이 관찰되었다. 가유행의 역학조사 기간 동안 기관지 내시경의 세척, 소독 강화 및
    지속적인 감염관리 활동으로 이후 K. oxytoca 검출빈도는 점차 감소하였다.
    결론: 기관지 세척액 배양에서 K. oxytoca 분리 빈도의 갑작스런 증가는 가유행으로 판명되었으며, 역학조사상 감염원은 기관지 내시경 검사 당시 해당 균을 상재하고 있던 환자로 추정하였다.

    참고자료

    · 없음
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