간세포암의 Mn-DPDP 조영증강 자기공명영상: 조직병리 소견과의 연관성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 47권 / 5호 / 499 ~ 506페이지
· 저자명 : 김승권, 김승훈

초록

목적: 망간(Mn-DPDP) 조영증강 MR영상에서 간세포암의 조영증강 양상과 조직병리 소견과의 연관성을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: Mn-DPDP 조영증강 MR 검사를 시행한 28명 환자의 36개(> 1 cm) 간세포암을 대상으로 하였다. 모든 간세포암은 수술 후 병리조직검사로 확진하였다. 자기공명영상은Mn-DPDP 조영증강 전과 조영증강 15분 후 호흡정지 고속 T1강조 경사에코기법으로 영상을 얻었다. Mn-DPDP 조영증강 전과 조영증강 후 MR영상에서 정성적 분석으로는 주위 간조직과의 상대적 신호강도(고신호, 등신호, 저신호강도)를, 정량적 분석으로는 종양과 주변 간실질의 대조잡음비(contrast to noise ratio, 이하 CNR)와 종양의 신호증강률[signal enhancement ratio(%)]을 분석하였다. 주위 간조직과의 상대적 신호강도, 종양과 주변 간실질의 CNR과 종양의 신호증강률을 종양의 크기와 조직병리 등급과의 연관성을 알아보았다.
결과: Mn-DPDP 조영증강 MR영상에서 3 cm 이하군의 간세포암 중 74%(14/19)가 고신호 강도를 보여 3 cm 초과 군의 47%(8/17)가 고신호 강도를 보인 것보다 높았으나 군간에 유의한 차이는 없었다(p>0.05). 3 cm 초과 군의 간세포암의 35%(6/17)가 저신호강도를 보였고 3cm 이하 군에는 저신호강도를 보인 경우는 없었으며 군간에 유의한 차이가 있었다(p< 0.05). 종양크기가 3 cm이하 군의 종양의 신호증강률이 3 cm 초과 군보다 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.05). 고분화 간세포암과 중등분화 간세포암을 합친 군의 종양의 신호증강률이 미분화 간세포암군 보다 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.05). 종양과 주변 간실질의 CNR은 두 군에서 유의한 차이가 없었다.
결론: Mn-DPDP 조영증강 MR영상에서 3 cm 이하의 간세포암은 3 cm 보다 큰 간세포암보다 높은 신호강도와 높은 신호증강률을 보였다. 고분화 간세포암 또는 중등분화 간세포암의 신호증강률은 미분화 간세포암군 보다 높았다. 종양과 주변 간실질의 CNR은 종양의 크기나 조직병리 등급에 따른 차이가 없었다.

참고자료

· 없음