지속성 또는 재발성 난소암에서 Docetaxel-Carboplatin병합 요법

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 47권 / 11호 / 2123 ~ 2130페이지
· 저자명 : 김영환, 신홍천, 안선의, 이천준, 김원규

초록

목적 : 본 연구는 이전에 항암 요법에 실패한 지속성 혹은 재발성 난소암 환자에 있어 docetaxel-carboplatin 병합 항암 요법의 치료효과 및 부작용을 평가하였다.
연구 방법 : 지속성 혹은 재발성 난소암 환자 16명을 대상으로 고신대학교 복음병원 산부인과에서 2001년 12월부터 2003년 5월까지 docetaxel-carboplatin 병합요법을 시행하였다. Docetaxel-carboplatin 병합 항암 약물 요법은 docetaxel 75 mg/m2과 carboplatin 450 mg/m2을 정맥 주사하였으며, 매 3-4주 간격으로 시행하였다. 치료 효과의 판정은 연속적인 혈청 종양 표지자 (CA-125)수치와 영상 진단 (초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상)에 기초해 평가하였다. 약물 부작용은 WHO toxicity criteria 정의에 따라 평가하였다.
결과 : 전체 치료 반응율은 50% (8/16)였다. 16명의 지속성 혹은 재발성 난소암 환자에서 docetaxel- carboplatin 병합 요법을 시행하여 치료 반응을 평가하였다. 16명 중 8명은 병변의 측정이 가능하였으며, 8명은 병변의 측정이 불가능하였다. 병변의 측정이 가능했던 환자의 WHO 기준에 의한 치료 반응율은 37.5% (3/8)였다. 8명 중 1명이 완전반응을 보였으며, 부분반응은 2명 (25%)으로 나타났으며 3명이 무반응 (37.5%), 2명은 진행성 (25%)을 보였다. 혈청 CA-125에 의한 치료 반응 평가는 16명 모두에서 가능하였으며, 치료 반응율은 50% (8/16)였다. 혈청학적 부분반응은 50%, 혈청학적 무반응은 31%, 혈청학적 진행은 19%였다. 평균 반응 유지 기간은 평균 10개월 (3-17개월), 평균 반응 시작 시간은 1개월 (2주-2개월), 재 진행 시작까지의 시간은 5개월 (3-7개월)을 보였다. 환자가 호소하는 가장 흔한 약물 독성은 오심과 구토였으며 가장 심각한 항암 약물 독성은 골수 억제 부작용으로 호중구 감소증 grade 3 이상이 29%였다. 골수 억제 부작용이 용량 제한 독성이었고, G-CSF 투여가 필요하였다.
결론 : 이전에 항암 약물 요법에 실패한 지속성 혹은 재발성 난소암에 있어서 docetaxel-carboplatin 병합 약물 요법은 2nd-line 약물 요법으로 고려할만 하다고 생각된다.

참고자료

· 없음