신세포암의 최신 자기공명영상 (Current MR Imaging of Renal Cell Carcinoma)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 75권 / 2호 / 77 ~ 91페이지
· 저자명 : 오세린, 성득제

초록

신세포암은 신장에서 발생하는 가장 흔한 종양으로 신종양 전체의 약 85~90%를 차지하며, 영상 진단으로 초음파검사나 전산화단층촬영이 광범위하게 사용되면서 발생 빈도가 증가하고 있다. 신세포암의 진단과 병기 결정에는 아직까지 전산화단층촬영이 중요한 역할을 하고 있지만, 자기공명영상 기법의 발달로 인하여 종양의 단순한 형태학적 분석을 넘어 종양 생물학의 특징을 예측할 수 있게 되었다. 다중매개변수 자기공명영상 프로토콜은 형태적 분석을 위한 기존의 고식적인 기법과 함께, 종양의 미세 환경에 대한 정보를 제공하는 확산 강조 영상과 역동적 조영 증강 기법을 포함한다. 다중매개변수 자기공명영상에서는 수술 전 신세포암의 아형과 조직학적 등급에 대한 정보를 얻을 수 있으며, 신세포암의 전이가 있는 환자에서 표적 치료에 대한 치료 반응의 정량적 분석이 가능하다. 이 논문에서는 신세포암 환자의 진단과 치료에 도움을 줄 수 있는 다양한 자기공명영상 기법과 영상 분석에 대해 논의하고자 한다. 영상의학과 의사가 환자를 위해 적절한 권고를 할 수 있기 위해서는 최신 자기공명영상 기법과 신세포암의 다양한 영상 소견에 대해 숙지하여야 한다.

영어초록

Renal cell carcinoma (RCC) consists of approximately 85–90% of renal masses, and its incidence is increasing due to widespread use of modern imaging modalities such as ultrasonography or computed tomography. Computed tomography has served an important role in the diagnosis and staging of RCC; however, recent advances in magnetic resonance imaging (MRI) techniques have considerably improved our ability to predict tumor biology beyond the morphologic assessment. Multiparametric MRI protocols include standard sequences tailored for the morphologic evaluation and acquisitions that provide information about the tumor microenvironment such as diffusion-weighted imaging and dynamic contrast-enhanced MRI. The role of multiparametric MRI in the evaluation of RCC now extends to preoperative characterization of RCC subtypes, histologic grade, and quantitative assessment of tumor response to targeted therapies in patients with metastatic disease. Herein, the clinical applications and recent advances in MRI applied to RCC are reviewed along with its merits and demerits. We aimed to review MRI techniques and image analysis that can improve the management of patients with RCC. Familiarity with the advanced MRI techniques and various imaging findings of RCC would also facilitate optimal clinical recommendations for patients.

참고자료

· 없음