미숙아에서 Cisapride가 QTc 간격 및 QT 분산에 미치는 영향

서지정보

· 발행기관 : 대한소아청소년과학회
· 수록지 정보 : Clinical and Experimental Pediatrics / 43권 / 2호 / 188 ~ 194페이지
· 저자명 : 조희승, 최창원, 이윤경, 김희석, 박준동, 허준, 김병일, 노정일, 최중환

초록

목 적 : Cisapride는 역류를 방지하고 위장관 운동을 항진시킬 목적으로 연령에 관계없이 많이 사용되고 있지만, QTc 간격의 증가와 심실성 빈맥을 포함한 부정맥 발생의 가능성이 보고되어 왔다. 이에 본 저자들은 미숙아에서 cisapride가 QTc 간격 및 QT 분산에 미치는 영향을 알아보고자 전향적 연구를 시행하였다.방 법 : 1998년 4월 1일부터 8월 31일까지 본원 신생아중환자실에 입원하여 수유시 잔량이나 역류로 cisapride를 투여받은 미숙아를 대상으로 하였고, 투여 전에 시행한 검사에서 QTc 간격의 증가(>0.450), 저칼슘혈증, 저칼륨혈증, 부갑상선기능저하증, 뇌출혈이나 뇌기형의 검사소견이 있는 경우를 제외한 15례가 본 연구에 포함되었다. Cisapride를 투여하기 직전과 투여 후 2일에서 7일(4.9±1.7일) 사이에 각각 12유도 심전도를 시행하고 QTc 간격과 QT 분산을 구하여 변화가 있는지를 통계적으로 비교 분석하였다.결 과 : 대상환아의 평균 재태주령은 32.2±2.2주, 출생체중은 1,619±374g이었고, cisapride 투여를 시작한 날의 평균 생후 연령 및 수태 후 주령은 각각 17.1±12.6일과 34.5±1.6주, 평균 체중은 1,685±302g이었다. 투여한 cisapride의 평균 용량은 0.81±0.17 mg/kg/day였다. Cisapride를 투여하기 전에 측정한 QTc 간격은 0.406±0.018, 투여한 후에 측정한 QTc 간격은 0.432±0.031로 투여 전에 비하여 유의하게 증가하였고(P<0.05), 전체 15례 중 3례(20%)에서 cisapride 투여 후 0.450이 넘는 QTc 간격을 보였다. 실신이나 빈맥의 소견은 없었고, QT 분산은 cisapride 투여 전, 후에 유의한 차이가 없었다. 또한 QTc 간격의 증가한 정도와 재태주령, 출생체중, 생후 연령, 수태후 주령, cisapride 투여용량 사이에도 상관관계가 없었다.

참고자료

· 없음