잔여 인대를 보존한 단일 다발 후방십자인대 재건술의 경골 터널 형성 시 후내측 접근법과 후방 경격막 접근법의 임상적 및 방사선적 결과 비교 (Comparison of Clinical and Radiological Results between Posteromedial Portal Technique and Posterior Transseptal Portal Technique in Making a Tibial Tunnel in Single Bundle Posterior Cruciate Ligament)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 51권 / 2호 / 165 ~ 172페이지
· 저자명 : 심재앙, 윤용철, 김태원, 김병각, 이범구

초록

목적: 잔여 인대를 보존한 단일 다발 후방십자인대 재건술의 경골 터널 형성 시 후내측 접근법과 후방 경격막 접근법의 임상적 및 방사선적 결과를 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: 단일 다발 후방십자인대 재건술의 경골 터널 형성 시 후내측 접근법을 이용한 33예와 후방 경격막 접근법을 이용한35예를 후향적으로 연구하였다. 기능 및 안정성과 같은 임상적 평가를 시행하였으며, 경골 터널의 위치를 컴퓨터 단층촬영을 이용하여 측정하였다.
결과: 최종 추시 시 임상적 결과는 양 군 모두 수술 전에 비해 유의하게 호전되었다. 양 군 간의 비교에서는 기능적 검사 결과 모두유의한 차이를 보이지 않았으며, 안정성 검사 결과 모두 유의한 차이를 보이지 않았다. 경골 터널의 중심은 후내측 접근법이 후방 경격막 접근법에 비해 좀더 내측, 근위부에 위치하였다.
결론: 잔여 인대를 보존한 단일 다발 후방십자인대 재건술에서 양 군 모두 수술 전에 비해 기능과 안정성을 회복시킬 수 있는 좋은술식으로 생각된다. 양 군 간의 임상적 결과는 차이가 없었으나, 경골 터널의 위치는 후내측 접근법이 좀더 내측, 근위부에 형성되는경향이 있었다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study is to compare the clinical and radiological results between posteromedial portal technique and posterior transseptal portal technique in making a tibial tunnel in single bundle posterior cruciate ligament (PCL) reconstruction with remnant preservation.
Materials and Methods: Thirty-three cases of posteromedial portal technique and 35 cases of posterior transseptal portal technique in making a tibial tunnel in single bundle PCL reconstruction with remnant preservation were evaluated retrospectively. The clinical evaluation, including function and stability, was assessed. The tibial tunnel placement was measured using computed tomography.
Results: At final follow-up, the clinical results showed significant improvement compared to preoperation in both groups. There were no significant differences in clinical results including function and stability in both groups. The centers of tibial tunnels by posteromedial portal technique were placed more medially and proximally than those of the posterior transseptal portal technique.
Conclusion: Remnant preserved single bundle PCL reconstructions by posteromedial portal technique and posterior transseptal portal technique were good methods for restoring function and stability compared to preoperation. There were no significant differences in clinical results in both groups. However, the tibial tunnels by posteromedial portal technique tended to be more medial and proximal placements than those of the posterior transseptal portal technique.

참고자료

· 없음