만성 위염, 십이지장 궤양, 위암에서 Helicobacter pylori의 cagA와 vacA 아형의 차이

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 25권 / 1호 / 7 ~ 12페이지
· 저자명 : 김진일, 김성수, 박수헌, 한준열, 김재광, 한석원, 최규용, 정인식, 정규원, 선희식

초록

목적: 우리 나라에서 정상인의 Helicobacter pylori (H. pylori) 감염률은 70%로 보고되어 30% 내외로 알려진 서구 사회보다 높은 감염률을 보이고 있다. 그러나 H. pylori에 감염된 사람의 일부에서만 상부 위장관 질환이 발생하고, 그 양상도 무증상에서 위암까지 매우 다양하다. 그러므로 병독성을 나타내는 H. pylori에 감염된 경우에 한하여 상부 위장관 질환이 발생하는 것으로 생각할 수도 있다. 이에 저자들은 상부 위장관 질환별로 특이한 병독성을 가지고 있는 H. pylori의 아형이 존재할 것이라는 가정하에 병독 인자에 따라 H. pylori 균주를 분류하고 질환별로 특이한 H. pylori 아형이 있는지 알아보았다. 대상 및 방법: 대상 환자는 H. pylori 감염된 만성 위염 환자 22명, 십이지장 궤양 환자 21명, 위암 환자 23명 등 총 66명이었다. H. pylori를 배양한 후 genomic DNA를 분리하고 PCR로 증폭하여 전기 영동으로 cagA와 vacA 병독성 유전자의 존재를 확인하고 그 아형을 조사하였으며, HeLa 세포를 이용하여 공포를 확인하였다. 결과: 만성 위염, 십이지장 궤양, 위암에서 cagA는 각각 95.5%, 100%, 95.7%, vacA s1a는 100%, 90.5%, 95.7%, vacA m1b는 95.5%, 90.5%, 95.7%에서 관찰되었다. HeLa 세포를 이용한 공포성 세포 독성 활성도 검사에서 H. pylori 61 균주 중 54 (88.5%) 균주에서 공포가 관찰되었다. 결론: 우리 나라에서는 H. pylori 감염과 관련하여 상부 위장관 질환의 종류에 관계없이 90% 이상에서 cagA와 vacA s1a/m1b 아형이 관찰되었다.

참고자료

· 없음