관상동맥질환 환자에서 식사가 심기능에 미치는 영향

서지정보

· 발행기관 : 한국심초음파학회
· 수록지 정보 : Journal of Cardiovascular Imaging / 8권 / 1호 / 54 ~ 58페이지
· 저자명 : 박헌식, 이봉렬, 정의룡, 곽동훈, 양동헌, 신승철, 황종현, 조용근, 채성철, 전재은, 박의현

초록

연구대상：
관상동맥질환 환자에서 식사 후에 운동내성이 감소하고 협심증역치가 감소한다는 것이 잘 알려져 있고 급성심근경색증 발병의 24시간 주기변동에 있어서 오전에 정점이 있으나 저녁에 정점이 하나 더 있다는 보고도 있다. 실제로 그 기전을 비관혈적인 방법으로 조사하기가 쉽지 않다. 그러므로 본 연구는 임상에서 쉽게 할 수 있는 심초음파검사와 홀터심전도를 이용하여 식사가 심기능과 심박수 변이도에 미치는 영향을 조사하였다.

방 법：
협심증과 심근경색증으로 진단된 24명(협심증 1명, 심근경색증 13명, 평균연령；57±6.1세)을 대상으로 하였다. 식사 30분전과 600∼800 kcal의 식사 후 40∼60분에 각각 혈압과 심박수를 측정하고 심초음파검사를 실시하였고 식사전후로 3∼4시간동안 홀터심전도를 기록하여 심박수 변이도를 측정하였다.

결 과：
식사 전보다 식사 후에 심박수가 5.2% 증가하였고(p<0.01) 구혈량과 심박출량도 각각 8.1%, 14.2% 증가하였다(각각 p<0.01, p<0.01). 혈압은 식사전후로 유의한 차이가 없었다. 승모판혈류 E파, A파와 E/A비는 차이가 없었으나 DT와 IVRT는 유의한 차이가 있었다. 식사전후 심박수 변이도는 차이가 없었다.

결 론：
관상동맥질환 환자에서 심초음파검사로 보통의 식사한끼도 심박수와 심박출량을 유의하게 증가시켜 심근의 산소요구량을 증가시키는 것을 알 수 있다.

참고자료

· 없음