건강검진을 받은 대상에서 만성 신질환의 빈도와 관련 이상 (The Prevalence and the Associated Disorders of Chronic Kidney Disease in Subjects with Health Check-Up)

서지정보

· 발행기관 : 대한신장학회
· 수록지 정보 : Kidney Research and Clinical Practice / 26권 / 2호 / 195 ~ 203페이지
· 저자명 : 진호준, 오국환, 오윤규, 나기영, 주권욱, 임춘수, 김연수, 채동완, 안규리, 한진석, 이정상, 김성권

초록

목 적 : 말기 신부전을 포함한 만성 신질환은 세계적으로 지속적으로 증가하고 있으며 사회적인 의료 부담을 증가시키고 있으나 국내에서는 만성 신질환에 대한 대규모 역학조사 결과가 없는 실정이다.
방 법 : 분당서울대학교 병원에서 최근 2년간 건강검진을 받은 18세 이상의 14,856명을 대상군으로 정하였다. 미국신장협회의 만성 신질환 진단기준을 이용하였으며 사구체 여과율은 수정된 MDRD 공식으로 계산하였다.
결 과 : 대상군의 평균 사구체 여과율은 83.3 mL/min/ 1.73 m2이었으며 연령이 10년 증가할 때마다 5.0 mL/min/ 1.73 m2씩 감소하였다. 만성 신질환 1기에 해당되는 대상군은 3.2% 이었고 2기와 3기 이상인 군은 각각 9.4%와 3.5%이었다. 만성 신질환의 빈도는 고혈압 혹은 당뇨가 있는 군에서 없는 군보다 많았다. 만성 신질환과 연관된 고혈압, 심혈관계 질환 병력, 고요산혈증, 고칼륨혈증, 고인산혈증과 고중성지방혈증은 사구체 여과율이 정상인 만성 신질환인 경우에서도 그 빈도가 신질환이 없는 군에 비하여 높았다. 만성 신질환을 가진 대상군에서 만성 신질환을 인지하고 있었던 경우는 6.3%이었으며, 혈압과 혈당이 비신질환자에 비하여 적절하게 조절되는 비율이 낮았다.
결 론 : 건강검진을 받은 대상자들에서 만성 신질환과 유관 질환은 의미있게 높게 조사되었으나 신질환에 대한 인지도와 적절한 혈압과 혈당이 유지되는 비율이 비신질환자에 비하여 낮았다.

영어초록

Purpose: The prevalence of chronic kidney disease (CKD) is increasing in Korea. Considerable resources have been consumed for patients with CKD. This study investigated the prevalence, the associated disorders, and the awareness of CKD and the current status of appropriate control for blood pressure and blood sugar in subjects with CKD.
Methods: We included 14,856 subjects who underwent a health check-up in Seoul National University Bundang Hospital during the last 2 years. We selected K/DOQI guideline of CKD. We used the modified MDRD equation to estimate the glomerular filtration rate (eGFR).
Results: The mean eGFR was 83.3 mL/min/1.73m2 and it decreased with aging at the rate of 5 (mL/ min/1.73m2)/10 years. The prevalences of CKD stage 1, stage 2, and stage more than 3 were 3.2%, 9.4%, and 3.5%, respectively. The prevalence of CKD was higher in subjects with hypertension or diabetes mellitus than in subjects without it. The CKD was associated with disorders of hypertension, cardiovascular diseases, hyperuricemia, hyperphosphatenemia, hyperkalemia, and hypertriglyceridemia. The prevalence of reported kidney disease was only 6.5% in subjects with eGFR less than 60 mL/min/1.73m2. The frequency of adequate control of blood pressure and blood sugar in subjects with CKD was lower than in subjects without CKD.
Conclusion: The subjects were rarely aware of CKD whereas the frequencies of CKD and the associated diseases were considerably high. We have to pay more attention to diagnose and treat the CKD.

참고자료

· 없음