영양교육과 운동 중재가 일부 비만아동들의 신체활동과 식생활에 미치는 영향 (Effect of Nutrition Education and Exercise Intervention on Physical and Dietary Patterns of Some Obese Children)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 16권 / 4호 / 426 ~ 438페이지
· 저자명 : 김명숙, 최미숙, 김기남

초록

본 연구는 16주 동안 보건소에서 비만아동들을 대상으로시행하고 있는 영양교육과 운동 중재 프로그램 실시 전, 실시 후 및 종료 1개월 후까지 추후조사를 실시하여 비만아동들의 식생활에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
1. 조사대상자는 남자 66.7%, 여자 33.3%였고, 6학년이33.3%였다. 프로그램 실시 후 비만아동들의 비만도는 38.4% 에서 32.5%로 5.9% 감소하였고, 종료 1개월 후에는 33.9% 로 1.4% 증가하였다(p < 0.001). 다이어트를 시도한 경험이 있는 대상자는 16.7%였으며, 시도한 다이어트 방법으로‘간식을 줄이기’, ‘다이어트식품 섭취’ 및 ‘다이어트 약 복용’ 이 각각 33.3%로 나타났다.
2. 비만아동들의 신체활동 중 평소 걷는 시간이 프로그램실시 후 1.2시간에서 2.6시간으로 증가되었고 종료 1개월후에도 2.6시간으로 유지되었으나(p < 0.01) 규칙적인 운동에는 유의적인 차이를 보이지 않았다. TV시청과 컴퓨터, 인터넷 및 비디오게임 실시 시간의 기간별 유의차는 없었다.
3. 비만아동들의 식습관 문항의 변화 중 ‘간식이나 후식을즐겨먹는가?’ 문항은 프로그램 실시 전 1.6점에서 실시 후2.1점으로 높아졌고 종료 1개월 후에는 1.8점으로 다소 낮아졌다(p < 0.05). ‘식사 속도는 어떠한가?’는 프로그램 실시 전 1.3점에서 실시 후 1.7점으로 높아졌고 종료 1개월 후1.7점으로 나타나 프로그램을 통해 개선되었고 종료 1개월후에도 유지된 것으로 보여진다(p < 0.05). 식품섭취횟수의변화 중 우유 및 유제품은 프로그램 실시 후 2.2점에서 1.5 점으로 유의하게 감소하였으며 종료 1개월 후에는 1.8점으로 다소 증가되었다(p < 0.01).
4. 식행동 문항의 변화 중 ‘눈앞에 음식이 있기 때문에 먹는다’는 실시 후 0.4점에서 0.9점으로 유의하게 증가되었으며 종료 1개월 후에도 0.8점으로 높았다(p < 0.01). ‘조금만 배가 고파도 못 참는다’는 프로그램 실시 후 0.3점에서0.7점으로 유의하게 증가되었으며 종료 1개월 후에는 0.6점으로 높았다(p < 0.01).
5. 영양지식 문항의 변화 중 ‘과일은 많이 먹어도 살이 찌지 않는다’는 프로그램 실시 후 0.4점에서 0.7점으로 높아졌으며 종료 1개월 후엔 0.8점으로 높았다(p < 0.01). ‘밥이나 빵은 다이어트의 적이다’는 프로그램 실시 후 0.3점에서 0.8점으로 높아졌으며 종료 1개월 후에도 0.7점으로 높았다(p < 0.01).
6. 식생활 점수의 변화는 식습관 총점이 프로그램 실시 전9.1점에서 실시 후 10.4점과 종료 1개월 후 10.3점으로 유의하게 증가되었고(p < 0.01), 식행동 총점은 프로그램 실시 전 5.3점보다 실시 후 6.5점으로 유의하게 높아졌고, 종료 후 1개월 후에는 5.9점으로 다소 낮아졌다(p < 0.05).
그리고 영양지식 총점은 유의적인 변화는 아니지만 프로그램 실시 후 7.3점에서 8.3점으로 증가 하였으며, 종료 1개월후에는 8.7점으로 증가 되어 긍정적인 변화를 보였다. 비만정도별 식생활 점수의 변화는 식습관 총점만 기간의 주효과가 유의한 것으로 나타나 프로그램 실시 후 식습관 점수가 증가하였고 종료 1개월 후에는 유지되었다(p < 0.05).
결론적으로 비만아동들이 체중조절 프로그램을 통해 유의적인 변화가 없었던 TV시청과 컴퓨터, 인터넷 및 비디오 게임 시간, 규칙적인 운동 등을 비롯한 신체활동을 높이기 위해서는 지역별로 어린이 놀이와 문화공간이 더 많이 형성되어야 할 것이며, 다양한 운동을 접목시킬 수 있는 방안이 모색되어야 하겠다. 그리고 유의적인 차이가 없었던 영양지식을 효율적으로 높일 수 있는 매체 개발이 바람직하다고 생각된다. 또한 프로그램을 통해 평소 걷는 시간의 증가와 향상된 식습관 및 식행동이 종료 1개월 후 원상태로 돌아가지 않게 하기 위해서는 지속적인 관리와 지도가 요구된다. Kim & Lee(2006)가 비만아동에게 적용한 비만프로그램의 결과가일관성이 없고 통계적으로 유효하게 나타난 결과가 많지 않으며 급증하는 소아비만의 해결책으로 활용하기에 부족하여더 많은 연구가 계속될 필요가 있다고 지적한 바와 같이, 현재 전국적으로 진행되고 있는 보건소의 체중관리 프로그램이 실시기간 면에서 적절한지, 또한 계속 다양해지는 비만 아동의 개인별 비만정도 및 특성과 변수 등을 고려한 콘텐츠를담고 있는지, 사후관리에 대한 대책은 포함되어 있는지를 고려하여 맞춤형 프로그램 개발 및 운영이 요구된다.

영어초록

This study set out to investigate the effects of 16-week nutrition education and exercise intervention run by a public health center on the physical activities and dietary patterns of obese children at the before, after, and after one month point. After the program, the obese index of the obese children dropped by 5.9% from 38.4% to 32.5%. One month after the end of the program, their obese index increased by 1.4% to 33.9% (p < 0.001). The obese children's hours of walking of physical activities increased to 2.6 hours from 1.2 hours after the program and remained at the 2.6 hours range one month after the end of the program (p < 0.01). The total scores of their food habits increased to 10.4 points from 9.1 points after the program and 10.3 points one month after the end of the program with significant differences (p < 0.01). The total scores of their eating behavior made a significant increase to 6.5 points from 5.3 points after the program and then dropped to 5.9 points one month after the end of the program (p < 0.05). As for changes to their dietary pattern scores according to the obese index, only the food habits scores showed significant main effects of term (p < 0.05). According to these results, there is still a need to develop proper programs to help them increase regular exercise, improve their physical activities by cutting down time with TV, computer, Internet, and video games, and enhance their nutritional knowledge and to provide them with ongoing management and guidance until the improved food habits and eating behavior become part of their habits. (Korean J Community Nutr 16(4) : 426~438, 2011)

참고자료

· 없음