스테로이드 요법 후 발생한 소아 시신경척수염

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 45권 / 12호 / 19 ~ 19페이지
· 저자명 : 이경원, 이석준, 이종혁

초록

목적 : 시신경척수염(데빅씨병)은 단안 또는 양안의 시신경염과 척수염이 8주 이내에 생기는 증후군을 말하며, 원인 미상의 매우 드문 질환이다. 특히 소아에서는 성인에서보다 드물게 보고 되었다. 저자들은 척수염으로 스테로이드 치료를 받았던 환아에서 시신경염 소견을 확인하여 시신경척수염을 진단하고 치료한 1예를 보고하고자 한다.
대상과 방법 : 2주간의 스테로이드 요법으로 척수염 치료를 받았던 11세 여아가 상기도 감염증세와 동반된 좌안의 시력감소를 주소로 내원하였다. 구심동공운동장애를 확인하였고, 안저검사 및 형광안저촬영검사 상 시신경유두부종과 시신경유두의 형광 누출을 확인하고 시신경척수염을 진단하였다.
결과 : 고농도 스테로이드 치료 후 좌안의 구심동공운동장애, 안저검사 소견 및 시력은 호전되었으나, 시야 감소 소견을 보였다.
결론 : 소아에서의 시신경척수염은 성인에서와 달리 예후가 좋은 것으로 생각되어진다. 또한, 소아 척수염 환자는 안과적 검사를 시행 하는 것이 좋을 것으로 사료되며, 최소한 8주 이상의 주의 깊은 경과 관찰을 하는 것이 좋을 것으로 사료된다. 그리고 일단 시신경염이 병발하면 충분한 양의 스테로이드를 충분한 기간동안 사용하는 것이 좋을 것으로 사료된다.

참고자료

· 없음