담낭용종에서 악성을 시사하는 예측 인자 (Predictive Factors of Malignant Potential in Gallbladder Polyps)

서지정보

· 발행기관 : 대한췌장담도학회
· 수록지 정보 : 대한췌담도학회지 / 20권 / 1호 / 27 ~ 32페이지
· 저자명 : 주연미, 이윤채, 서승영, 김성훈, 조백환, 유희철, 양재도, 이승옥

초록

초기에 진단된 담낭암은 담낭 용종이나 담낭 결석 같은 다른 양성 질환에 대한 치료 목적으로 담낭절제술을 시행한 이후에 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 의료기술과 향상에 따라 담낭 용종의 발생률이 증가했음에도 불구하고, 담낭 용종에서 악성을 시사하는 인자들에 대한 연구는 부족한 상태이다. 본 연구에서는 437명의 환자 중, 담낭 용종으로 진단된 첫 번째 군의 환자들은 359명이었고, 53명의 담낭선종, 25명의 담낭암으로 진단된 환자들은 두번째 군에 분류하였다. 두번째 군의 환자들이 첫 번째 군의 환자들에 비해서 유의하게 고령(50세 이상), 10 mm 이상의 크기, 담낭벽의 두께 증가를 보였다. 담석 여부는 두 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 50세 이상, 크기 증가, 담낭벽의 두께 증가 등은 담낭 용종에서 담낭암 또는 전구 병변의 가능성을 시사할 수 있다. 이런 인자들을 가지고 있는 담낭 용종 환자에서 담낭절제술을 고려해야 한다.

영어초록

Background/Aims: Although the incidence of GB polyps is increasing with improved surveillance, the study of predictive factors of malignant potential has not been sufficient. The aim of this retrospective study is to investigate the predictive factors of malignant potential in GB polyps.
Methods: Among 3,159 patients with laparoscopic cholecystectomy in Chonbuk National University hospital January 2009 to December 2013, 437 patients confirmed GB polyps pathologically were enrolled. The patients were divided into two groups; one with benign GB polyp and another with GB adenoma and incidental GB cancer.
Results: Group I with benign GB polyp was seen in 359 patients. On the other hand, 53 patients with GB adenoma and 25 patients with GB cancer in gourp II were identified. The patients in group II had shown a significantly higher incidence of age older than 50 years (53/78, 67.9% vs. 163/359, 45.4%, p=0.001), size larger than 10mm (40/78, 51.3% vs. 37/359, 10.3%, p<0.001), and GB wall thickening (36/78, 46.2% vs. 77/359, 21.5%, p<0.001). The presence of GB stone had not shown significant differences between two groups (26/78, 33.3% vs. 96/359, 26.7%, p=0.378).
Conclusions: Cholecystectomy should be considered for the patients with GB polyp with these predictive factors.

참고자료

· 없음