비동맥성 앞허혈시신경병증과 시신경염 감별을 위한 형광안저혈관조영술의 유용성 (Fluorescein Angiographic Findings of Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy and Optic Neuritis)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 53권 / 8호 / 1143 ~ 1149페이지
· 저자명 : 김시범, 경성은

초록

목적: 비동맥성 앞허혈시신경병증과 시신경염은 임상양상이 전형적이지 않은 경우 감별에 어려움을 겪기 쉽다. 저자들은 형광안저혈관조영술 소견을 토대로 두 질환의 감별에 도움을 줄 수 있는 특징을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2003년부터 2010년까지 본원에서 비동맥성 앞허혈시신경병증과 시신경염의 진단을 받고 형광안저혈관조영술을 시행 받은 41명 41안을 대상으로 후향적으로 망막동맥, 시신경유두, 시신경유두주위 맥락막혈관에서의 형광충만 시작, 완료시간 및 관류시간을 측정하였으며 임상양상, 시신경 유두, 출혈, 시야검사 결과를 조사하였다.
결과: 비동맥성 앞허혈시신경병증에서 시신경유두 형광충만 시작 및 완료시간과 관류시간, 유두주위 맥락막순환 시작 및 완료시간과관류시간 모두 시신경염보다 유의하게 지연되어 있었다(p＜0.05). 시신경유두주위 형광누출은 두 군 간에 유의한 차이를 나타내지않았다(p=0.324).
결론: 시신경유두와 유두주위 맥락막의 형광충만 소견이 비동맥성 앞허혈시신경병증에서 시신경염과 유의한 차이를 보여, 임상양상으로 두 질환의 감별이 어려운 경우 치료 방침을 정하는 데 있어서 도움을 줄 수 있을 것으로 생각한다.

영어초록

Purpose: To compare the fluorescein angiographic findings of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NA-AION)and optic neuritis.
Methods: The present study included 41 patients (41 eyes), who were diagnosed with NA-AION or optic neuritis and underwent fluorescein angiography in our clinic. The clinical profiles of patients, characteristics of optic disc head and hemorrhage,and visual field findings were analyzed retrospectively. The onset and filling time, perfusion time of retinal artery,optic disc, and peripapillary choroid were evaluated quantitatively.
Results: Patients with NA-AION showed statistically significant delay in both the onset time, filling time and perfusion time of the optic disc and peripapillary choroid compared with patients with optic neuritis (p < 0.05). There was no significant difference in the dye leakage of the peripapillary areas between the 2 groups (p = 0.324).
Conclusions: In the present study, the results of fluorescein filling were significantly different between the NA-AION group and the optic neuritis group. The results may help determine the therapeutic plan and to differentiate between the 2 disease entities, especially in cases of overlapping clinical features.

참고자료

· 없음