Miller Galante®를 이용한 고정형 슬관절 부분치환술의 단기 추시 결과: 술 후 교정각에 따른 결과 분석 (Short-Term Outcomes of Miller Galante® Fixed-Bearing Unicondylar Knee Arthroplasty: A Comparative Study in Outcomes according to Postoperative Correction Angle)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 45권 / 6호 / 426 ~ 432페이지
· 저자명 : 정우빈, 송은규, 선종근, 박상진, 서창영

초록

목적: 고정형 슬관절 부분치환술의 단기 추시결과와 함께 술후 교정각도에 따른 결과를 비교하고자 한다.
대상 및 방법: Miller-Galante® (Zimmer, Warsaw, Indiana)를 이용한 슬관절 부분치환술을 시행 후 최소 4년 이상 추시가 가능하였던 47 슬관절을 대상으로 결과를 평가하였으며, 술 후 역학적 축 내반 2도를 기준으로 내반 2도 이상 교정군과 미만 교정군간의 결과를 비교하였다.
결과: HSS 점수 및 WOMAC 점수는 수술 전 75.4점 및 57.7점에서 95.2점 및 12.1점으로 향상되었다. 방사선적으로 역학적 축은 최종 추시상 내반 2.8도로 관찰되었고, 부분적 방사성 투과성선이 23%에서, 외측 구획 및 슬개-대퇴 관절의 퇴행성 변화가 23% 및 26%에서 관찰되었다. 내반 2도 이상 교정군과 미만 교정군간의 결과는 임상적 및 방사선학적으로 유의한 차이를 보이지는 않았으나(p＞0.05), 저교정군의 3예에서 경골부 함몰로 인하여 전치환술로의 재치환술을 시행하였다.
결론: Miller-Galante®를 이용한 슬관절 부분치환술은 4년의 단기 추시상 실패를 보였던 3예를 제외한 44예 있어서는 임상적 및 방사선적으로 좋은 결과를 보였다. 내반 2도 이상 교정군과 미만 교정군 간의 결과를 비교한 결과, 두 군 간에 의미있는 차이를 보이지 않았으나, 재치환술을 시행하였던 3예는 모두 2도 미만의 저교정군에서 발생하였다.

영어초록

Purpose: To evaluate short-term clinical and radiographical results of fixed bearing unicondylar knee arthroplasty (UKA) comparing results between over-corrected group and under-corrected group.
Materials and Methods: Clinical and radiographical outcomes of 47 Miller-Galante® UKAs with a minimum of 4-year follow-up were evaluated. We also compared both clinical and radiographical results between over and under corrected groups, which were divided by 2o varus of mechanical axis postoperatively.
Results: HSS and WOMAC scores improved from 75.4 and 57.7 preoperatively to respectively, 95.2 and 12.1 at the last follow up.
Radiographically, the mechanical axis changed from 7.2o varus preoperatively to 2.8o varus at the last follow-up. A partial radiolucent line on the medial side of the tibia was observed in 23% of the 47 cases. Degenerative changes in the lateral compartment and the patellofemoral joint were observed, respectively, in 23% and 26%. There were no significant differences between the two groups in clinical and radiographical results (p>0.05). In the undercorrected group, three cases converted to total knee arthroplasty because of medial tibial collapse.
Conclusion: Miller-Galante® UKA showed good outcomes in short-term follow-up with the exception of three failures. There were no significant differences between more than 2o varus corrected and under 2o varus corrected groups in clinical and radiographical results. However, all 3 conversions to total knee arthroplasties occurred in the undercorrected group.

참고자료

· 없음