슬관절 전치환술 후 정맥혈전색전증 예방을 위한 Rivaroxaban과 Aspirin 사용 후의 혈액학적 변화의 비교 (Comparison of Hematologic Changes between Rivaroxaban and Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis after Total Knee Arthroplasty)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 47권 / 6호 / 410 ~ 415페이지
· 저자명 : 송무호, 김부환, 안성준, 유성호, 김영준

초록

목적: 슬관절 전치환술 후 정맥혈전색전증 예방을 위해 사용하는 Rivaroxaban 또는 Aspirin 사용 후의 혈액학적 변화 및 문제점을 평가하였다.
대상 및 방법: 2010년 7월부터 2011년 3월까지 Rivaroxaban을 사용한 50명과 Aspirin을 사용한 50명의 두 군으로 나누어 혈색소 감소량 및 수혈 빈도의 차이를 비교하였다.
결과: Rivaroxaban군의 평균 혈색소 감소량은 4.7 (3.1-6.6)이었고, Aspirin군은 평균 3.6 (2.0-5.1) 감소되었다(p＜0.05). 혈색소가 8 g/dl 이하로 감소된 경우는 Rivaroxaban군 23명(46%), Aspirin군 9명(18%)이었고 수혈 받은 환자는 Rivaroxaban군 12명(24%), Aspirin군 2명(4%)으로 Rivaroxaban군에서 혈색소 감소량 및 수혈 빈도가 높았으며 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p＜0.05).
결론: Rivaroxaban군에서 Aspirin군보다 실혈량의 증가로 인한 수혈 대상군의 유의한 증가를 보여 표준 정맥혈전색전증 위험도 환자군에서의 Rivaroxaban 사용에 주의가 필요할 것으로 생각된다

영어초록

Purpose: To compare the hematologic changes and the rates of transfusion of patients using rivaroxaban or aspirin for venous thromboembolism prophylaxis after a total knee arthroplasty.
Materials and Methods: Among patients with total knee arthroplasty from July 2010 to March 2011, two groups of 100consecutive cases were enrolled in this study, 50 patients with Rivaroxaban group and 50 patients with Aspirin group for venous thromboembolism prophylaxis after a total knee arthoplasty. Hematologic changes and transfusion rates were calculated in each group.
Results: The mean of decreased hemoglobin was 4.7 (3.1-6.6) in the Rivaroxaban group and 3.6 (2.0-5.1) in the Aspirin group (p<0.05).
The number of patients with decreased hemoglobin of less than 8 g/dl was observed in 23 cases (46%) in the Rivaroxaban group, and 9 cases (18%) in the Aspirin group. The numbers of patients who needed transfusion were 12 in the Rivaroxaban group, and 2 in the Aspirin group (p<0.05).
Conclusion: Rivaroxaban group revealed more significant decrease of hemoglobin and needed more transfusion than the Aspirin group did. For the prevention of venous thromboembolism after total knee arthroplasty, we should be careful using Rivaroxaban for the standard risk patients of venous thromboembolism.

참고자료

· 없음