특발성 망막전막 제거술 전후의 다국소 망막전위도 비교에 대한 연구 (Multifocal Electroretinogram before and after Epiretinal Membrane Surgery)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 1호 / 104 ~ 110페이지
· 저자명 : 강재훈, 최은수, 윤재문, 윤희성

초록

목적 : 특발성 망막전막에 대해 유리체절제술과 막제거술을 시행한 환자에서 수술 전 후 다국소 망막전위도를 사용하여 망막 기능의 변화를 알아보고자 하였다.
대상과 방법 : 특발성 망막전막에 대해 수술 받은 환자 중, 수술 전과 수술 후 3～6개월 사이에 다국소 망막전위도 검사(RETIscanⓇ)를 시행한 28명 28안을 대상으로 하였다. 다국소 망막전위도 검사 결과를 5개의 동심원으로 나누어 평균하고, 이 중 중심오목(ring 1)과 중심오목부근(ring 2)에 관하여 수술 전 후의 각 동심원의 P1의 진폭과 함의점 시간을 통계학적으로 비교 분석하였다. 수술 후 빛간섭단층촬영을 이용하여 황반의 형태를 3가지로 분류하였고, 황반 형태에 따른 다국소 망막전위도의 변화량을 비교하였다.
결과 : 수술 후 중심오목과 중심오목부근에서 다국소 망막전위도 P1의 진폭과 함의점 시간은 수술 전과 통계학적인 차이가 없었으며(p>0.05), 시력의 변화와 다국소 망막전위도의 변화량도 의미있는 연관성이 없었다(P>0.05). 수술 후 빛간섭단층촬영 소견상 황반 형태에 따른 다국소 망막전위도의 변화량은 통계학적인 의미가 없었다.
결론 : 다국소 망막전위도 검사는 특발성 망막전막 수술 후의 임상적인 예후의 평가에 제한점이 있을 것으로 사료되며 내경계막 제거가 검사결과에 미치는 영향에 대한 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

영어초록

Purpose: To assess macular function before and after vitrectomy and membrane removal in epiretinal membranes by means of multifocal electroretinogram (mfERG).
Methods: The mfERGs (RETIscanⓇ, Roland, Germany) of 28 consecutive patients (28 eyes) with idiopathic epiretinal membranes were recorded before epiretinal membrane surgery and 3 to 6 months after surgery. The average retinal response density and implicit time of each local response were estimated as anatomic macular areas corresponding roughly to 5 rings. Preoperative and postoperative responses of mfERG were compared. The correlation of the change of retinal response density and postoperative macular configuration on optical coherent tomography (OCT) was statistically analyzed.
Results: The postoperative value of P1 amplitude and implicit time were not statistically correlated with the preoperative value (p>0.05). There were no significant correlations between the changes of rings 1 and 2 with regard to the retinal response density of the mfERGs and visual acuity. There was no significant correlation between the change of retinal response density and postoperative macular configuration according to OCT.
Conclusions: The use of mfERGs does not seem useful for predicting clinical prognosis after epiretinal membrane surgery. Further studies of influence of internal limiting membrane removal on mfERG response should be conducted.

참고자료

· 없음