경추 후궁성형술 중 발생한 경막 파열 후 발생한 수두증 - 증례 보고 - (Hydrocephalus as a Complication of Durotomy during Cervical Laminoplasty - A Case Report -)

서지정보

· 발행기관 : 대한척추외과학회
· 수록지 정보 : 대한척추외과학회지 / 25권 / 2호 / 69 ~ 73페이지
· 저자명 : 이제민

초록

연구 계획: 증례 보고목적: 경추 후궁성형술 중 발생한 경막 파열 후 발생한 수두증 1 예를 보고하고자 한다.
선행 연구문헌의 요약: 수두증은 매우 드문 경추 후궁성형술의 합병증이다. .
대상 및 방법: 72세 남자에서 경추 후궁성형술 중 의인성 경막 파열이 발생하였다. 경막 파열은 2차 수술로 봉합하였으나 환자는 두통, 혼란, 기면 증상이지속되었다. 뇌 컴퓨터 단층촬영 검사상 수두증이 발견되었다. 요추부 배액 후 환자는 신경학적 증상이 일시적으로 호전되었다. 6개월 후 신경학적 증상이 재발하였고 뇌실복강단락을 유치하였다.
결과: 뇌실복강단락을 유치한 후 신경학적 증상이 크게 호전되었다.
결론: 수술 중 경막 파열이 발생한 후 환자가 신경학적 증상들의 악화를 보인다면 술자는 수두증의 가능성을 고려해야 한다.


약칭 제목: 경추 후궁성형술 후 수두증

영어초록

Study Design: Case report.
Objectives: We report a case of hydrocephalus as a complication of durotomy during cervical laminoplasty.
Summary of Literature Review: Hydrocephalus is a very rare complication of cervical laminoplasty.
Materials and Methods: A 72-year-old man had an incidental durotomy during cervical laminoplasty. The dural leak was repaired by secondary surgery. However, the patient continued to complain of headaches and developed confusion and drowsiness. A computed tomographic scan of the brain showed hydrocephalus. After insertion of a lumbar drain, the patient experienced a temporary improvement in the neurologic symptoms. After 6 months, the neurologic symptoms recurred and a ventriculoperitoneal (VP) shunt was placed.
Results: After placement of the VP shunt, the neurologic symptoms improved significantly.
Conclusions: If a patient shows deterioration of neurologic symptoms after an incidental durotomy, surgeons should consider the possibility of hydrocephalus.

참고자료

· 없음