60세 이상의 AO 분류 C형 원위 요골 골절에서 Kapandji 술식의 결과 (Results of the Kapandji Procedure in the AO Type C Distal Radius Fracture in Patients over Age 60)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 25권 / 3호 / 191 ~ 196페이지
· 저자명 : 김철홍, 김성수, 이명진, 김현준, 김보건, 임영훈

초록

목적: 60세 이상 AO 분류 C형의 원위 요골 골절에서 Kapandji 술식의 결과를 방사선학적, 임상적으로 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 2004년 6월부터 2009년 6월까지 본원에서 수술적 치료를 받은 원위 요골 골절 환자 중에서 60세 이상이고 AO 분류상 C형 골절이면서 Kapandji 술식을 이용하여 고정술을 시행하였고 1년 이상 추시가 가능했던 21예를 대상으로 하였다. 추시 방사선 사진상 수장 측 경사각, 요골 경사, 요골 길이를 통해 골유합 과정 중에 발생한 정복 소실 정도를 변형 Lidstrom scoring 시스템을 이용하여 분석하였고, 임상적으로 최종 추시 시 visual analogue scale (VAS) 통증척도와 한글화 Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (DASH) 점수를 적용하여 분석하였다.
결과: 방사선 지표상 수술 직후와 비교하여 얻은 최종 추시의 정복 소실 값은 요골 경사는 평균 2.7o, 수장측 경사각 소실은 평균 1.1o, 요골 길이 평균 소실은 2.6 mm였다. VAS 통증척도와 한글화 DASH 점수는 평균 1.4점, 15.9점의 결과를 얻었다.
결론: 60세 이상의 C형 원위 요골 골절에서 골절 내 핀 고정술을 이용한 경피적 핀 고정술은 만족스러운 방사선 결과를 제공하지는 않았다. 그럼에도 불구하고 임상적 지표들은 만족스러운 결과를 보였다.

영어초록

Purpose: To evaluate the clinical and radiologic results of the Kapandji procedure in AO classification type C distal radius fracture patients over 60 years old.
Materials and Methods: Twenty-one type C distal radius fracture patients over the age of 60 years who were treated with the Kapandji procedure from June 2004 to June 2009 in our hospital and had a post-operative follow-up period of more than 1 year were enrolled. The volar tilt, radial inclination, and radial length were measured for the radiographic analysis using the modified Lidstrom scoring system about post-operative reduction loss in every follow-up radiogram. The clinical result was assessed with a visual analogue scale (VAS) and Korean Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (DASH) score at the last follow-up.
Results: The mean radiologic loss of volar tilt was 1.1o and the mean loss of radial length was 2.6 mm and the mean radial inclination loss was 2.7o compared with the immediate post-operative period and last follow-up period. The average VAS and DASH scores were 1.4 and 15.9.
Conclusion: The radiologic results of closed reduction and percutaneous pinning using the Kapandji technique for distal radius AO type C fracture patients over 60 years of age was not satisfactory. Nevertheless, the clinical results were satisfactory.

참고자료

· 없음