약제 종류에 따른 선택적 레이저 섬유주성형술의 장기 임상효과 비교 (Long-term Results of Selective Laser Trabeculoplasty versus Latanoprost or Dorzolamide/Timolol Fixed Combination)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 57권 / 9호 / 1415 ~ 1421페이지
· 저자명 : 임종훈, 김돈경, 조석호, 홍영재

초록

목적: 라타노프로스트와 도졸라마이드-티몰롤 복합제제가 선택적 레이저 섬유주성형술(selective laser trabeculoplasty, SLT) 안압하강효과에 미치는 영향을 비교하고자 하였다.
대상과 방법: SLT를 시술한 환자들 중 라타노프로스트로 치료 중인 63안과 도졸라마이드-티몰롤 복합제제로 치료 중인 29안을 대상으로 후향적 조사를 진행하였다. 골드만 압평안압계로 SLT 시술 전, 시술 후 1개월, 3개월, 6개월, 1년 안압을 측정하였고, SLT 시술 1년 후부터는 1년 간격으로 시술 후 5년까지 측정하였다. 두 군 간에 안압 및 안압 하강률, 치료 성공률을 비교하였다. SLT 치료 성공을 시술 후 추가적인 안압하강제나 레이저 및 수술을 하지 않고 안압이 술 전 안압보다 3 mmHg 이상 또는 20% 이상 감소한 경우로 정의하였다.
결과: 라타노프로스트군에서 술 전 안압은 17.4 ± 2.5 mmHg이고, 1년, 5년 후 안압은 각각 15.7 ± 2.2, 15.1 ± 2.5 mmHg였다. 도졸라마이드-티몰롤 복합제제군에서 술 전 안압은 18.2 ± 2.8 mmHg이고, 1년, 5년 후 안압은 각각 16.2 ± 2.4, 14.6 ± 1.7 mmHg였다. SLT 시술 후 모든 안압 측정 시점에서 안압 및 안압 하강률, 치료 성공률은 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p>0.05).
결론: SLT는 라타노프로스트와 도졸라마이드-티몰롤 복합제제 모두에서 유의한 차이 없이 장기적으로 안압을 하강시킬 수 있는 효과적인 치료방법이다.

영어초록

Purpose: To compare the efficacy of selective laser trabeculoplasty (SLT) in patients treated with either latanoprost or dorzolamide/ timolol fixed combination (DTFC) for primary open-angle glaucoma.
Methods: This retrospective study included 92 consecutive patients who underwent a 180-degree SLT for the first time. The subjects divided into two groups:patients who received latanoprost (n = 63) or DTFC (n = 29) before and after SLT. The main outcome measure was intraocular pressure (IOP) decrease over five years after SLT. The mean IOP change, mean percentage of IOP reduction, and success rates were compared between the patients treated with latanoprost and the patients treated with DTFC. Success was defined as an IOP decrease ≥ 3 mm Hg or IOP reduction ≥ 20% without additional medications, laser surgery, or glaucoma surgery.
Results: At the postoperative one-year follow-up, the mean IOP was 15.7 ± 2.2 mm Hg in the latanoprost group and, 16.2 ± 2.4 mm Hg in the DTFC group. At the postoperative five-year follow-up, the mean IOP was 15.1 ± 2.5 mm Hg in the latanoprost group and, 14.6 ± 1.7 mm Hg in the DTFC group. There were no statistically significant differences in IOP change, percentage IOP reduction, or success rate between the groups at each time point after the SLT (p > 0.05).
Conclusions: Selective laser trabeculoplasty showed a reasonable efficacy in lowering the IOP over a five-year follow-up period. There were no significant differences in IOP lowering effect or success rate between the patients treated with latanoprost or DTFC.

참고자료

· 없음