전방 금속판 고정술을 이용한 상완부 간부 골절의 치료 (Internal Fixation of Humeral Shaft Fractures Using Anterior Plating Technique)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 16권 / 1호 / 42 ~ 47페이지
· 저자명 : 안병우, 정성원, 김동욱, 이주현, 이의철, 강석권

초록

목적: 상완골 간부 골절에서 전방 금속판 고정술을 시행한 후 치료 결과를 분석하였다.
대상 및 방법: 상완골 간부 골절 환자 20예에서 전외측 접근법을 이용하여 전방 금속판 고정술을 시행하였다. 골유합 여부와 걸린 시간, 요골신경 손상 등의 합병증 유무와 견, 주관절의 운동 범위를 분석하였다.
결과: 전 예에서 골유합을 얻었으며 유합에 걸린 시간은 평균 16주(범위, 12주-1년)였다. 합병증은 불유합 1예와 술 후 요골 신경 마비 1예가 있었다. 전자는 더 긴 금속판과 골 이식으로 유합을 얻었으며 후자는 술 후 4개월에 회복 소견을 보였다. 술 전 요골 신경 손상을 보인 2예는 6-8개월에 자발적 회복을 보였다. 견관절 평균 운동 범위는 굴곡 170˚, 외전 170˚, 내회전 90˚, 외회전 80˚였다. 주관절은 굴곡 125˚, 신전 0˚였다.
결론: 금속판 고정술을 이용한 상완골 간부 골절의 치료는 만족할 만한 견, 주관절의 운동 범위를 회복할 수 있는 좋은 치료 방법으로 추천된다.

영어초록

Purpose: To evaluate clinical results after anterior plate fixation for humeral shaft fractures.
Materials and Methods: We evaluated 20 patients with a humeral shaft fracture. Anterior plate fixation with anterolateral approach to the humeral shaft was performed in all cases. Time to fracture healing, presence of complications such as radial nerve injury, and range of motion of the affected shoulder and elbow joint were assessed.
Results: All fractures were united and the mean healing time was 16 weeks (range, 12 week to １ year). There were one nonunion and one postoperative radial nerve palsy. The nonuion was treated with a longer plate and bone grafting, resulting in union. The radial nerve palsy recovered at 4 months after operation. Two preoperative radial nerve injury recovered spontaneously at 6 to 8 months. The mean flexion of elbow was 125˚and mean extension was 0˚.
The mean flexion of shoulder was 170˚and mean extension was 170˚.
Conclusion: Internal fixation of humeral fractures using anterior plating technique is recommended as a reliable method to regain satisfactory range of motion of the elbow and shoulder.

참고자료

· 없음