자기공명담관이자조영술에서 정맥 내 모르핀 주입의 유용성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 56권 / 2호 / 171 ~ 176페이지
· 저자명 : 이소정, 고지호, 조영덕, 정미희, 윤병철

초록

목적: 자기공명담관이자조영술(Magnetic resonance cholangiopancreatography; MRCP)을 시행함에 정맥 내 모르핀 주입 전과 후 영상의 질을 비교 평가하고자 하였다.
대상과 방법: 간담췌관계 질환이 의심되나, 초음파나 CT에서 담관에 폐쇄성 병변이 없는 환자 15명을 대상으로 하였다. 정맥 내 모르핀 주입(0.04 mg/kg) 전과 후 반복하여 MRCP영상을 얻었다. 3인의 영상의학과 의사가 담췌관계 해부학구조물 영상의 질을 점수화하여 비교하였고, 두 영상 간 전체적인 영상의 질을 직접 비교 분석하였다. 또한 주입 전, 후 박동성 혈관의 압박에 의해 생기는 인공물에 대해 살펴보았다.
결과: 간담췌관의 모든 부위에서 정맥 내 모르핀 주입 후 얻은 영상이 주입 전 영상보다 높은 점수를 보였고, 담낭관을 제외한 나머지 부위에서는 주입 후 얻은 영상의 우월성이 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p < 0.05). 두 영상을 직접 비교하였을 때 12예(80.0%)에서는 모르핀 주입 후 얻은 영상이 우수하고, 2예(13.3%)에서는 두 영상이 동등하며, 1예(6.6%)에서만 주입 전 얻은 영상이 우수하다고 판단하였다. 박동성 혈관의 압박에 의해 생기는 인공물을 살펴보았을 때 모르핀 주입 전 영상에서는 3예에서 관찰되었으나, 주입 후 영상에서는 단지 1예에서 담관 결손이 관찰되었다.
결론: 간담췌관계해부학구조물을 관찰하는데 있어 정맥 내 모르핀 주입 후 얻은 MRCP영상이 주입 전 영상보다 양질의 정보를 제공하고 박동성 혈관에 의해 발생하는 인공물을 피하는데 도움이 될 것으로 생각된다.

참고자료

· 없음