수부의 석회화 병변에 대한 수술적 제거술 (Surgical Removal of Calcific Lesions in the Hand)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 17권 / 3호 / 113 ~ 117페이지
· 저자명 : 강호정, 이승주, 고재한, 고일현, 최윤락

초록

목적: 손 및 손목에 발생하는 석회화 병변은 매우 드물며, 종종 감염이나 견열 골절,관절 주위 염증 등으로 잘못 진단되어 부적절하게 치료되는 경우가 있어 왔다. 수술적으로 치료한 완관절을 포함한 수부의 석회 병변 증례를 분석하여 그 임상적 특징에 대해 고찰하고자 한다.
대상 및 방법: 수부 통증을 주소로 내원한 환자 중 방사선 검사상 석회 병변이 관찰되며 보존적 치료에도 증상이 지속되거나 재발성 통증이 있는 경우로 수술적 치료를 시행한 11예를 대상으로 후향적으로 분석하였다.
결과: 평균 연령은 48세(범위: 27-75세)였으며, 성별은 여성이 8예로 남성보다 많았다. 부위별로는 제3수지 근위 지간 관절 부위 3예를 포함하여 수지의 지간 관절 부위5예, 무지의 중수-수지 관절 부위 3예, 수근관내 2예, 완관절의 척골 원위 부위 1예였다. 대상 환자 중 외상력이 있는 환자는 없었다. 보존적 치료에도 증상이 지속되는 환자에서 수술을 시행하였으며, 처음 증상이 발생한 후 수술을 시행할 때까지의 기간은평균 9.4개월(범위: 6-18개월)이었다. 수술 후 평균 10개월(범위: 6-12개월)간 추시관찰하였으며, 석회 병변의 재발이 발견된 예는 없었다.
결론: 수부의 석회 병변은 빈도가 낮은 편이나 발생 시 심한 통증 및 종창 등을 유발할 수 있다. 적절한 진단하에 보존적 치료에 증상 호전이 없는 경우 신경 압박 증상이나 재발성 통증을 주소로 한 수부의 석회화 병변은 수술적 치료를 하여 좋은 결과를얻을 수가 있었다.

영어초록

Purpose: Calcific lesion of the hand is infrequently recognized, presenting with severe pain and swelling of the affected joint. The purpose of this study is to describe clinical features associated with this condition by reviewing surgically treated patients.
Materials and Methods: A retrospective study was carried out in 11 patients who had operation clinical and radiographic data were collected by medical records.
Results: Eight patients were females and three were males with age ranging between 27-75 years (mean: 48 years). By location, five cases of interphalangeal joint, three cases of metacarpophalangeal joint of thumb, two cases of carpal tunnel and one case of distal ulna area were noted. Interval between symptom presentation and operation was 9.4month (range: 6-18 month). During 10 month follow-up (range: 6-12 month), recurrence had not occurred.
Conclusion: Although the prevalence of calcific lesion of hand and wrist is low, it may cause severe pain and swelling.
If conservative treatment fails or any nerve compression symptom develops, surgical removal of the calcific lesion is recommended.

참고자료

· 없음