상완 신경총 손상에서 신경 봉합술과 신경이식술 (Nerve Repair and Nerve Grafting in Brachial Plexus Injuries)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 22권 / 3호 / 147 ~ 153페이지
· 저자명 : 이태균, 윤준오, 신영호, 김재광

초록

상완 신경총 마비는 상지의 기능에 심각한 장해를 초래하지만 아직 그 치료 결과가 만족스럽지 못한 실정이다. 최근 미세 수술 기법의 발달로 여러 가지 수술적 방법이 시행되고 있는데, 신경 봉합술이나 신경이식술은 후신경절 손상에서 전통적으로 시행되고 있는 수술 방법이다. 여러 연구에서 상부형 상완 신경총 손상에서 견관절과 주관절 기능회복에서 있어서 신경이전술이 신경이식술보다 좋은 결과를 보인다고 보고하여, 신경이식술의 적응증은 감소하고 있다. 하지만 신경 봉합술이나 신경이식술은 신경 열상이나 총상에 의한 국소적인 손상이나 명확한 후신경절 손상으로 신경 전도가 되지 않는 신경종이 형성된 경우에는 일차적인 신경 재건 방법으로 여겨진다. 따라서 저자들은 신경 봉합술이나 신경이식술의 기본 개념과 적응증, 수술 결과에 대해 구체적으로 언급하고자 한다.

영어초록

Brachial plexus injuries (BPI) can have devastating effects on upper extremity function, however, treatment in this injuries remains a difficult problem. Several kinds of surgical methods have been used to treat BPI, and nerve repair and nerve grafting have been traditionally used in postganglionic injury of brachial plexus. Because the several studies reported that nerve transfer to restore shoulder and elbow function has yielded superior results to historical reports for nerve grafting in partial BPI, the indication of nerve repair and nerve grafting has been decreased. Nonetheless, nerve repair and nerve grafting is still useful in focal damage in brachial plexus, such as laceration or gunshot wound and postganglionic neuroma in continuity without conduction of nerve action potential. In this paper, we described the basic concept, detailed indication and outcomes of nerve repair or nerve grafting in BPI.

참고자료

· 없음