공간 점유 병소에 의한 수근관 증후군 (Carpal Tunnel Syndrome Caused by Space Occupying Lesions)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 42권 / 5호 / 616 ~ 622페이지
· 저자명 : 강호정, 정성훈, 최종혁, 최우진, 김성재, 한수봉

초록

=목적: 공간 점유 병소에 의한 수근관 증후군 환자의 진단 및 치료에 대해서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1992년부터 2002년까지 공간 점유 병소에 의한 수근관 증후군으로 수술을 받은 환자 총 14명, 15예를 대상으로 하였다. 이들의 나이는 평균 51세였으며, 남자가 6명, 여자가 8명이었다. 추시 기간은 평균 16개월이었다. 이학적 검사상 완관절 수장 측에 종창이나 압통을 보인 경우에 수근관 방사선 사진(carpal tunnel view)외에 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상 검사를 추가로 시행하였다. 수술 방법은 전통적 개방적 횡수근 인대 절개술과 함께 공간 점유 병소 제거술을 함께 시행하였다. 결과: 병변의 종류는 결핵성 건활액막염 3예, 비특이성 건활액막염 3예, 통풍 1예, 키엔벡 병(3기) 1예, 간과된 월상골의 수장측 탈구 2예, 종괴 4예, 비정상적 근비대 1예였다. 수술 후 증상은 모든 예에서 호전되었고 재발은 없었다.

영어초록

Purpose: To evaluate the diagnosis and treatment of the carpal tunnel syndrome (CTS) due to
space occupying lesion (SOL)s.
Materials and Methods: 14 patients (15 cases) that underwent surgery from 1992 to 2002 for
CTS due to SOL were studied. The average age was 51 years. There were 6 men and 8 women.
Mean follow up period was 16 months. In patients with swelling or tenderness on the area of wrist
flexion creases, MRI and/or CT scan were additionally taken as well as the carpal tunnel view. We
performed conventional open transverse carpal ligament release and removal of SOL.
Results: The types of lesion were, in three cases tuberculosis tenosynovitis, nonspecific tenosynovitis
in three cases, gout in one case, mass in four cases, and abnormal palmaris longus hypertrophy
in one case. Bony lesions were, in one case Kienböck’s disease (stage III), neglected volar
dislocation of lunate in two cases. Following surgery, all cases showed alleviation of symptoms.
Conclusion: In cases with swelling or tenderness on the area of wrist flexion creases, it is
important to obtain a carpal tunnel view, and if necessary, MRI and/or CT should be supplemented
in order to rule out SOLs.

참고자료

· 없음