Ultrasonographic Features of Focal Xanthogranulomatous Pyelonephritis

서지정보

· 발행기관 : 대한초음파의학회
· 수록지 정보 : ULTRASONOGRAPHY / 22권 / 3호 / 125 ~ 132페이지
· 저자명 : 김종철

초록

목적 : 초점성 황색 육아종성 신우신염의 초음파 소견을 분석하고자 하였다.
대상 및 방법 : 병리학적으로 입증된 초점성 황색 육아종성 신우신염 환자 15명을 대상으로 하였다. 두 명의 방사선과 의사의 합의하에 신장 초음파에서 종괴의 위치, 경계, 크기와 에코 양상, 그리고 요석, 림프절, 국소적 확
산 등의 동반 여부를 후향적으로 분석하였다. 초음파 소견을 전산화단층촬영 소견과 비교하였고, 환자의 의
무 기록을 재조사하여 임상 소견 및 증상을 점검하였다.
결과 : 총 15명 중 13명은 성인이었고 2명은 소아이었으며, 남녀 성비는 10:5이었다. 환자의 연령은 6-57(평균
39)세이었다. 총 15예 중에서 8예(53%)는 우측 신장에서 발생하였고, 초음파 검사 결과 12예(80%)는 그 경계가 명확하였다. 종괴의 크기는 2.5-5.8(평균 3.8)cm이었다. 고형성 종괴가 13예(87%) 낭성 종괴가 2 예이었다. 연조직 고형성 종괴 13예는 내부에 저에코 혹은 무에코 부분을 동반한 10예(77%)와 동반하지 않은 3예이었는데, 그 수술전 진단은 신세포암(11예)과 윌름씨 종양(2예)이었다. 낭성 종괴 2예의 수술전 진단은 신농양이었다. 신장결석은 1예에서 동반되었으나, 림프절이나 국소적 확산 소견은 관찰되지 않았
다. 15명의 환자 중 11명에서 옆구리 동통, 발열, 백혈구 증가증, 빈혈 등의 임상 증상 및 소견이 있었다.
결론 : 초점성 황색 육아종성 신우신염은 신장에 국한되어 있었으며 신장 종양이나 신농양과 흡사한 초음파 양상
을 보였다. 그러나 임상 소견, 전산화단층촬영이나 자기공명영상 등의 다른 영상 소견과 종합하면 초음파 소견도 이 병변의 감별 진단에 도움을 줄 수 있을 것이다.

참고자료

· 없음