간 전이를 포함한 다발성 전이로 발견된 갑상선 미세암

서지정보

· 발행기관 : 대한내분비학회
· 수록지 정보 : Endocrinology and Metabolism / 22권 / 1호 / 50 ~ 54페이지
· 저자명 : 이상진, 김원구, 김형용, 이현기, 김태용, 고윤석

초록

65세의 여자 환자가 마른 기침을 주소로 내원했으며, 흉부 단순 촬영에서 다발성의 폐결절이 발견 되었다. 복부 단층 촬영에서 9.5 cm 크기의 간종괴와 5.5 cm 크기의 복강내 종괴가 발견되었다. 폐 결절에 대해서 경피적 침 생검을시행했으며, 갑상선 여포암의 폐전이로 밝혀 졌다. 갑상선에 대한 고해상도 초음파 검사를 시행했으며, 우측 갑상선에 직경 1.0 cm 크기의 결절이 관찰되었다. 초음파를 이용한 세침흡인검사를 시행했으며, 갑상선 여포성 종양(follicular neoplasm)으로 진단되었다. galectin-3 염색을 추가로 시행하였으며 약양성으로 나와 갑상선 여포암의 가능성이 시사되었다. 9.5 cm 크기의 간종괴에 대해서 경피적 조직검사와 5.5 cm 크기의 복강 내 종괴에 대한 초음파 내시경 조직검사를 시행했으며, 폐 결절과 동일한 양상의 갑상선 여포암의 전이로 진단되었다. 본 증례에서와 같이 1 cm 크기의 여포성 갑상선 미세암이 큰 복강 내 종괴 및 간종괴로 전이되는 경우는 국내에서는 보고된 바가 없어서 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

참고자료

· 없음