갑상선 우연종의 18F-FDG PET/CT와 초음파 소견 (18F-FDG PET/CT and Sonographic Findings of Thyroid Incidentalomas)

서지정보

· 발행기관 : 대한초음파의학회
· 수록지 정보 : ULTRASONOGRAPHY / 29권 / 2호 / 75 ~ 83페이지
· 저자명 : 이재아, 진공용, 황승배, 정경호, 이상용

초록

목적: 악성 갑상선 우연종의 18F-FDG PET/CT와 초음파의 특징적인 소견을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 18F-FDG PET/CT에서 갑상선 우연종이발견된 환자 중 초음파 검사를 시행 한 74명을 대상으로하였다. 18F-FDG PET/CT 상 갑상선 우연종의 크기, 감쇠도(attenuation), 경계, 경부림프절 종대 여부, 최대표준섭취계수(p-SUV)를 분석하였으며 초음파 소견상 갑상선우연종의 크기, 내부 내용, 모양, 경계, 에코, 석회화 유형을분석하였다. 병리학적 검사를 바탕으로 18F-FDG PET/CT와 초음파상 악성 갑상선 우연종의 소견에 대해서 알아보았다.
결과: 18F-FDG PET/CT 에서는 갑상선 우연종의 불규칙한 경계와 동반된 경부 림프절 종대의 존재가 양성(13.2%)보다는 악성 (59.1%)에서 높았고 (p < 0.05), 악성과 양성 갑상선 우연종 사이에 p-SUV는 유의한 차이가없었다 (4.8±18.3 vs. 4.4±2.2). 초음파상 갑상선 우연종이 앞 뒤로 긴 모양 (1.9% vs. 36.4%), 경계가 분명한 침상형(75.5% vs. 22.7%), 현저한 저에코(18.9% vs. 31.8%),미세(5.7% vs. 22.7%) 또는 거대석회화(3.8% vs. 27.3%)가 있는 경우가 양성보다 악성에서 높았다(p < 0.05).
결론: 18F-FDG PET/CT에서 발견된 악성 갑상선 우연종을 예측할 수 있는 소견은 불분명한 경계면과 동반된 경부 림프절 종대이며, 초음파에서는 우연종이 앞 뒤로 긴 모양, 경계가 분명한 침상형, 현저한 저에코, 미세 또는 거대석회화의 동반이었다.

영어초록

Purpose: To compare characteristic findings of 18F-FDG PET/CT with ultrasonography of malignant thyroid incidentaloma.
Materials and Methods: This study enrolled 74 patients receiving ultrasonography after thyroid incidentaloma detected on 18F-FDG PET/CT. We analyzed the size,attenuation, margin, cervical lymphadenopathy, and P-SUV of thyroid incidentaloma in 18F-FDG PET/CT and analyzed the size, internal contents, appearance, border,echo, and calcification patterns of thyroid incidentaloma in ultrasonography. Based on pathologic findings, we investigated findings of 18F-FDG PET/CT and ultrasonography for malignant thyroid incidentaloma.
Results: In 18F-FDG PET/CT findings, an ill-defined margin accompanied by cervical lymphadenopathy was more common in malignant (59.1%) than benign (13.2%)lesions (p < 0.05). There were no significant differences in p-SUV between malignant and benign thyroid incidentalomas (4.8±18.3 vs. 4.4±2.2). In ultrasonographic findings,being taller than wide (1.9% vs. 36.4%), having a well-defined speculated margin (75.5% vs. 22.7%), having marked hypoechoic images (18.9% vs. 31.8%), and having micro (5.7% vs. 22.7%) or macrocalcifications (3.8% vs. 27.3%) were more common in malignant thyroid incidentalomas (p < 0.05).
Conclusion: Malignant thyroid incidentalomas in 18F-FDG PET/CT have ill-defined margins, and those in ultrasonography were the taller than wide, well defined spiculated margin, and showed micro or macrocalcification.

참고자료

· 없음