급성 파라쿼트 중독증의 흉부 X-선 사진 소견 (Chest Radiographic Findings in Acute Paraquat Poisoning)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 74권 / 1호 / 8 ~ 14페이지
· 저자명 : 나경균, 이미숙, 노경희, 김희준, 선인오

초록

목적: 급성 파라쿼트 중독증 환자에서 흉부 X-선 사진 소견을 기술하고자 한다.
대상과 방법: 2006년 1월에서 2012년 10월까지 파라쿼트 중독증으로 본원 응급실로 내원한 691명 중 흉부 X-선 사진에서 내원 당시에 정상 소견을 보였다가 1주 이내의 추적 검사에서 이상 소견을 보인 56명을 대상으로 흉부 X-선 사진 소견을 분석하였다. 흉부 X-선 사진의 이상 소견의 빈도 및 생존자와 사망자 간의 영상 소견의 차이가 있는지를 평가하였다.
결과: 미만성 경화의 형태가 가장 흔한 이상 소견이었으며(29/56, 52%), 미만성 경화와 동반하여 선음영, 결절성 음영을 보이는 경우(18/56, 32%)와 미만성 경화와 종격동기종의 동반 형태를 보이는 경우(7/56, 13%)가 그 다음으로 흔하였다. 흉막삼출은 17명(30%)에서 관찰되었다. 총 56명의 환자 중 생존자 2명(4%)은 흉부 X-선 사진에서 주변부 경화를 보였으나, 사망자 54명(96%)은 양측성(42/54, 78%) 또는 일측성(12/54, 22%) 미만성 경화를 보였다.
결론: 파라쿼트 음독 후 추적 관찰한 흉부 X-선 사진에서 사망자는 1주 이내에 급격하게 미만성으로 진행하는 이상 소견을 보였으며, 생존자는 주변부 경화의 형태를 보였다.

영어초록

Purpose: To describe the chest radiographic findings of acute paraquat poisoning.
Materials and Methods: 691 patients visited the emergency department of our hospital between January 2006 and October 2012 for paraquat poisoning. Of these 691, we identified 56 patients whose initial chest radiographs were normal but who developed radiographic abnormalities within one week. We evaluated their radiographic findings and the differences in imaging features based on mortality.
Results: The most common finding was diffuse consolidation (29/56, 52%), followed by consolidation with linear and nodular opacities (18/56, 32%), and combined consolidation and pneumomediastinum (7/56, 13%). Pleural effusion was noted in 17 patients (30%). The two survivors (4%) showed peripheral consolidations, while the 54 patients (96%) who died demonstrated bilateral (42/54, 78%) or unilateral (12/54, 22%) diffuse consolidations.
Conclusion: Rapidly progressing diffuse pulmonary consolidation was observed within one week on follow-up radiographs after paraquat ingestion in the deceased, but the survivors demonstrated peripheral consolidation.

참고자료

· 없음