ABO 불일치에서 유세포분석으로 증명된 Chimera 1예 (Chimerism Proven by Flow Cytomety in the Setting of an ABO Discrepancy: A Case Report)

서지정보

· 발행기관 : 대한수혈학회
· 수록지 정보 : 대한수혈학회지 / 20권 / 3호 / 247 ~ 252페이지
· 저자명 : 정은선, 문창진, 박종태, 양동욱, 조덕

초록

28세 산모가 혈구형은 AwB형, 혈청형은 AB형으로 ABO 불일치 소견을 보였다. 원인규명을 위해 ABO 유전형검사를 시행하였는데, B101과 O01 대립유전자만 확인되었다. 저자들은 키메라 현상을 의심하고 추가로 STR, SBT에 의한 HLA 검사를 시행하였으나 키메라 현상의 단서를 확인할 수 없었다. 이에 유세포분석를 시행하여 아형과 다른 3.8%의 정상 A형 적혈구 분획이 존재함을 확인하여 키메라 현상으로 진단하였다. 혈액은행 검사실에서 적은 분획의 키메라를 검출하는데 ABO 유전형검사, STR, SBT에 의한 HLA 검사보다 유세포분석이 더 예민하여 유용하였음을 경험하여 보고하는 바이다.

영어초록

Chimerism is an important, yet uncommon cause of ABO phenotype/genotype discrepancies. The propositus was a 28 year-old pregnant women who had an ABO discrepancy, expressing an AweakB RBC phenotype and AB reverse type. Sequencing of ABO exons 6 and 7 revealed a B101/O01 genotype. Neither analysis of 9 short tandem repeats (STR) loci nor HLA typing on DNA extracted from white blood cells demonstrated evidence of chimerism. However, flow cytometric analysis using a PE-conjugated anti-A mouse monoclonal antibody detected a small population (3.8%) of red cells expressing normal A antigen. Based on this, we suggest that flow cytometric analysis is an effective method for the identification of small chimeric populations of RBCs in the immunohematology laboratory.

참고자료

· 없음