T-형 금속판을 이용한 요골 원위부 골절의 치료

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 17권 / 4호 / 350 ~ 358페이지
· 저자명 : 최재열, 정화재, 김홍균, 이종근, 장일성

초록

목 적: 금속판을 이용한 원위부 요골 골절의 치료 결과를 분석하여 기존의 다른 보고들과 비교하여 치료 방침 설정에 도움이 되고자 하였다.
대상 및 방법: 본원에서 1999년 1월 1일부터 2002년 12월 31일까지 T-금속판을 이용한 내고정술을 시행하고 1년 이상 추시 가능하였던 52례의 요골 원위부 골절을 대상으로, 골절의 분류는 Fernandez 분류 (1형 18례, 2형 4례, 3형 22례, 4형 2례, 5형 6례)를 이용하였다. 평가는 Scheck의 방사선 검사 방법을, 임상적 평가는 Sarmiento 등의 Demerit Point System을 사용했다. T-금속판을 이용한 관혈적 정복을 한 군과 비관혈적 정복술 및 강선 고정술을 시행한 대조군과 결과를 비교하기 위해 비관혈적 정복술 및 강선 고정술을 시행한 경우 중 1형 골절 16례, 3형 골절 21례에 대해 무작위로 대조군을 설정하였다.
결 과: 방사선학적 평가 상 우수 12례 (23%), 양호 27례 (52%), 보통 10례 (19%), 불량 3례 (6%)였으며, 임상적 평가에 의한 결과는 우수 11례 (21%), 양호 27례 (52%), 보통 11례 (21%), 불량 3례 (6%)였다. 합병증은 6례에서 관절염성 변화가 관찰되었는데, 5형 골절에서 4례가 관찰되었다. Fernandez 분류 중 1형과 3형에 대한 치료 방법을 비교해 보면, 1형에서는 관혈적 정복과 K-강선을 이용한 군에서 임상적, 방사선학적인 결과에 있어서 통계적으로 차이가 없었으며 (p>0.05), 3형은 관혈적 정복에서 우수한 결과를 보였다 (p<0.05).
결 론: 저자들은 T-금속판을 이용한 내고정술을 시행한 결과 방사선학적 및 임상적으로 만족할 만한 결과를 얻었으며, 특히 요골 원위부 골절의 Fernandez 3형의 치료로 T-금속판을 이용한 내고정술은 유용한 치료법으로 사료된다.

참고자료

· 없음