전외측 대퇴부 도서형 피판술 (Anterolateral Thigh Island Flap)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 21권 / 3호 / 207 ~ 212페이지
· 저자명 : 이재훈, 최일헌

초록

목적: 고관절부와 회음부의 연부조직 재건을 위해 전외측 대퇴부 도서형 피판술을 시행한 저자들의 임상적 경험을 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 총 4예의 근위 기저형 전외측 대퇴부 도서형 피판술을 시행하였다. 4예 모두 남자였으며 평균 연령은 43 (32∼50)세였고 평균 추시 기간은 8 (6∼13)개월이었다. 결손의 원인으로는 교통사고가 2예, 괴사성 근막염이 1예, 압박 궤양이 1예였고, 결손부위는 회음부 결손이 3예, 대전자부 결손이 1예였다. 거상한 피판의 크기는 평균 14×9 cm였으며, 3예에서는 건막피부 피판으로, 1예에서는 근육피부 피판으로 거상하였다.
결과: 4예 모두 생존하였다. 피판의 부분 괴사는 없었으며 1예에서 수술 후 정맥 울혈이 있어 혈관경의 감압으로 해결하였다. 최종 추시 시 감염이나 궤양의 재발은 없었으며 우수한 미용적 결과를 보였다.
결론: 전외측 대퇴부 도서형 피판술은 고관절부나 회음부의 연부조직 재건에 유용한 피판으로 생각된다.

영어초록

Purpose: To present the author's experience using the anterolateral thigh island flap for reconstruction of soft tissue defects around the hip and perineum.
Materials and Methods: Proximal based anterolateral thigh island flaps were performed to reconstruct the soft tissue defects at the perineum (3 patients) and the greater trochanter of the hip (one patient) in 4 patients. All patients were male. Mean age was 43 years (range, 32 to 50 years) and mean follow-up was 8 months (range, 6 to 13 months). The causes of the defects were traffic accident in 2 cases, necrotizing fasciitis 1 case, and pressure sore 1 case. Average size of the flap was 14×9 cm. Fasciocutaneous flaps were performed in 3 patients and musculocutaneous flap was performed in one patient.
Results: All flaps were survived. There were no necrosis of the flaps. One flap presented venous congestion after surgery, which resolved with the decompression of the pedicle. Reconstruction with the anterolateral thigh island flap resulted in no recurrence of the infection or ulcer and good esthetic contour.
Conclusion: The anterolateral thigh island flap is a reliable flap for reconstruction around the perineum and hip joint.

참고자료

· 없음