6주간의 복합운동을 포함한 생활습관 중재요법이 제2형 당뇨병 환자의 대사지표와 대혈관 합병증 위험도에 미치는 영향 (Effects of 6 Weeks of Lifestyle Modification Including Combined Exercise Program on the Risk of Metabolic Parameters and Macrovascular Complications in Type 2 Diabetic Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한비만학회
· 수록지 정보 : Journal of Obesity & Metabolic Syndrome / 20권 / 3호 / 147 ~ 159페이지
· 저자명 : 이동훈, 이승환, 안기용, 문진영, 김소헌, 최윤진, 남문석, 전용관

초록

연구배경: 당뇨병 환자를 대상으로 생활습관중재의 효과는 알려져 있지만 당뇨병 환자를 대상으로 복합운동을포함한 생활습관중재가 대혈관 합병증 위험도와 대사지표에 미치는 영향을 알아본 연구는 매우 제한적이다. 따라서본 연구는 복합운동 프로그램을 포함한 6주간의 생활습관 중재요법이 제2형 당뇨병 환자의 신체구성, 체력, 대혈관합병증 위험도와 대사지표의 개선에 미치는 영향을 알아보는데 목적이 있다.
방법: 본 연구의 대상자는 인천 I병원 내분비내과 외래에서 당뇨병 관리를 받고 있는 환자 중 35명을 대상으로실험군 23명, 대조군 12명을 무작위로 선정하였다. 6주간의 생활습관 중재요법으로는 운동중재와 식이중재를 실시하였으며, 운동중재에서는 운동처방사의 지도하에 주 3회 코어 및 서킷트 저항성운동 실시하였고, 자가 유산소운동을 주 2~3회 실시하였다. 식이중재는 주 1회 영양사의 교육을 통해 진행되었다. 6주간의 중재 효과를 알아보기 위해 실험군은 중재 전후 신체측정 및 혈압과 체력, 대혈관 합병증 위험도(baPWV, ABI), 대사지표를 포함한 인슐린저항성, 당화혈색소, 총콜레스테롤, GGT를 측정하였다.
결과: 6주간의 생활습관 중재 결과 체중, 체지방량, 체지방률 등의 체성분과 전반적인 체력에 있어 모두 유의하게 향상되었다(P < .05). 그리고 당화혈색소, 총콜레스테롤, GGT등의 대사지표는 유의하게 감소하였다(P < .05).
반면 대혈관 합병증 위험도는 유의하게 감소하지 않았으며 유지되었다.
결론: 저항성운동과 유산소운동을 병행하는 복합운동을 포함한 생활습관 중재요법을 통하여 제2형 당뇨병 환자들의 신체구성, 체성분, 체력, 혈당조절능력, 대사지표가 개선되는 것으로 나타났으며, 동맥 경직도가 다른 부작용없이 6주 후 증가하지 않고 유지된 것을 볼 때 당뇨병 환자의 대혈관 위험도 예방에 있어 본 프로그램이 도움이되었다고 말할 수 있다.

영어초록

Background: Although lifestyle modification has been recommended for Type 2 diabetic patients, little is known about the effect of combined exercise (aerobic and resistance training) on macrovascular complications and metabolic parameters. The purpose of this study was to investigate the effects of 6 weeks of lifestyle modification including combined exercise program on body composition, physical fitness, the risk of macrovascular complications and metabolic parameters in Type 2diabetic patients.
Methods: Thirty-five patients with type 2 diabetes were selected as research participants from I-Hospital in Incheon Metropolitan City. Patients were randomized into a lifestyle modification group (n = 23) and a control group (n = 12). Six weeks of lifestyle modification included supervised core and circuit resistance exercise (3times/week), unsupervised aerobic exercise (2~3times/week) and diet counseling (once a week) by clinical nutritionist. Body composition, blood pressure, physical fitness, macrovascular complications risk (baPWV, ABI),metabolic parameters including glucose, insulin,homeostasis of insulin resistance (HOMA-IR), HbA1c,total cholesterol (TC), Gamma Glutamyl Transferase (GGT) were measured before and after the intervention.
Results: After the 6 weeks of lifestyle modification,the significant improvements were found in body composition and overall physical fitness levels (P < .05),whereas HbA1c, TC, GGT were significantly decreased after the intervention (P < .05). Further multiple regression analysis showed the changes in lean mass, VO2max were predictors for changes in HbA1c levels after the lifestyle modification. On the other hand, arterial stiffness was not significantly changed but maintained.
Conclusion: Lifestyle modification including combined exercise program had beneficial effects on body composition, physical fitness, glycemic control, metabolic parameters in Type 2 diabetic patients. Moreover,combined exercise including resistance training did not show any side-effects and maintained the level of arterial stiffness.

참고자료

· 없음