당뇨병 및 내당능장애가 없는 정상 성인에서 인슐린 저항성과 혈중 Apolipoprotein B 및 대사증후군 인자와의 연관성

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 66권 / 2호 / 156 ~ 166페이지
· 저자명 : 황상태, 성기철, 김병진, 김범수, 강진호, 이만호, 박정로, 이은정, 이원영, 김선우, 전우규, 이상종

초록

서론 : 본 연구는 당뇨병의 기왕력이 없으며, 공복 혈당이 정상인 한국인 성인에서 인슐린저항성이 최근 심혈관 질환의 위험요인으로 강조되고 있는 혈중 Apolipoprotein B의 농도 및 Apolipoprotein AI/Apo B 비와 연관성이 있는지를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2002년 1월부터 12월까지 병원에서 종합건강검진을 받은 수진자 33,583명 중 당뇨병의 기왕력이 없으며 공복 혈당이 정상인 7,427명(남자 4,356명, 여자 3,071명)을 대상으로 체질량지수 , 허리둘레, 혈압, 공복 혈당, 혈청 중성지방, 총 콜레스테롤, 고밀도지단백콜레스테롤, 저밀도지단백콜레스테롤, Apolipoprotein B (Apo B), Apolipoprotein AI을 측정하였다. HOMA 값을 사등분하여 인슐린저항성과 Apo B 등 심혈관 질환 위험인자와의 연관성을 알아보았다.
결과 : 허리둘레, 체질량지수, 중성지방, Apo B, 총 콜레스테롤/고밀도지단백콜레스테롤, 저밀도지단백콜레스테롤/고밀도지단백콜레스테롤의 값은 인슐린저항성이 낮은 군보다 높은 군에서 유의하게 증가하였고, 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 고밀도지단백콜레스테롤, Apo AI, Apo AI/Apo B, 고밀도지단백콜레스테롤/Apo AI, 저밀도지단백콜레스테롤/Apo B의 값은 인슐린저항성과 통계적으로 유의하게 음의 상관관계를 보였다. 다중 회귀분석 결과에서 Apo B에 대해 나이, 성별, 공복혈당, 중성지방, 총 콜레스테롤, 고밀도지단백콜레스테롤, 저밀도지단백콜레스테롤, HOMA 값과 함께 허리둘레가 독립적인 위험인자로 나타났다.
결론 : 당뇨병의 기왕력이 없으며, 공복 혈당이 정상인 한국인 성인에서 인슐린저항성과 심혈관 질환의 지표인 Apolipoprotein B 농도, Apo AI/Apo B는 유의한 관련성이 있으며 향후 이에 대한 전향적인 연구가 필요하고, 인슐린저항성 및 대사증후군의 유병률의 증가에 대한 적극적인 진단및 치료로 심혈관 질환의 발생을 예방하는 것이 매우 중요하다고 생각된다.

참고자료

· 없음