한국 노인 당뇨병에서 악력저하와 연관된 요인: 2014–2019년도 국민건강영양조사 자료를 이용하여 (Factors Associated with Low Handgrip Strength in Older Korean Adults with Diabetes: Using Data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey, 2014–2019)

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Practice / 14권 / 1호 / 49 ~ 56페이지
· 저자명 : 강해경, 박용순, 김정현, 유근중

초록

연구배경: 근력감소(dynapenia)는 보통 악력의 저하를 통해 평가하며, 이는 당뇨병 환자의 예후 결정에 중요한 요인 중 하나로 알려져 있다. 본 연구는 한국 노인 당뇨병 환자에서 근력감소와 연관성 있는 요인을 알아보고자 하였다.
방법: 2014–2019년도 국민건강영양조사 자료를 이용하였으며, 65세 이상 노인 당뇨병 환자 중 결측치를 제외한 1,769명을 대상으로 분석하였다. 당뇨병은 의사에게 진단받고 약물치료 중인 대상자 또는 8시간 이상 공복혈당이 ≥126 mg/dL이거나 당화혈색소 ≥6.5%인 경우로 정의하였고, 악력이 남자 <28 kg, 여자 <18 kg인 경우 근력감소로 정의하였다. 대상자는 성별에 따라 근력감소군과 정상군으로 나누었으며, 근력감소와의 관련 요인을 분석하기 위해 로지스틱 회귀 분석을 사용하였다.
결과: 대상자 중 근력감소군의 유병률은 29.8% (499명)였으며, 남자 860명 중 21.6% (183명), 여자 909명 중 37.2% (316명)였다. 성별에 따라 연령 보정 로지스틱 회귀분석 결과 통계적으로 유의한 변수들로 분석 모형을 구축하였다. 연령별 근력감소군의 분포는 남녀 모두 고령일수록 증가하였다(P for trend <0.001). 남자는 체질량지수가 감소할수록(오즈비 1.102, 95% 신뢰구간 1.026–1.183), 규칙적 근력운동 미실천자(오즈비 3.188, 95% 신뢰구간 1.751–5.806)에서 근력감소와 유의한 연관성을 보였으며, 여자는 규칙적 유산소운동 미실천자(오즈비 1.511, 95% 신뢰구간 1.033–2.209)에서 통계적 유의성이 관찰되었다.
결론: 한국 노인 당뇨병 환자에서 근력감소와 관련 있는 요인으로 남녀 모두 고령일수록 통계적 유의성을 보였다. 그 외 남자는 체질량지수가 감소할수록, 규칙적 근력운동 미실천자인 경우, 여자는 규칙적 유산소운동 미실천자인 경우 유의한 연관성이 관찰되었다.

영어초록

Background: Dynapenia is one of several important factors determining the prognosis of patients with diabetes mellitus. The present study aimed to identify factors associated with dynapenia in older Korean adults with diabetes.
Methods: Based on information from the 2014–2019 Korea National Health and Nutrition Examination Survey, data from 1,769 patients with diabetes ≥65 years of age were analyzed. Dynapenia was defined grip strength <28 kg in males and <18 kg in females. Subjects were divided into a dynapenia group and a normal group according to sex, and logistic regression analysis was performed to analyze factors associated with dynapenia.
Results: The prevalence of dynapenia in the entire cohort was 29.8% (n=499), with 21.6% (n=183) of 860 males and 37.2% (n=316) of 909 females. The odds ratio of dynapenia increased with advancing age in both males and females. After multivariable analysis, the factors significantly associated with dynapenia were lack of regular strength exercise (adjusted odds ratio [aOR], 3.188; 95% confidence interval [CI], 1.751–5.806) and body mass index (aOR, 0.908 per 1 kg/m2; 95% CI, 0.845–0.975) among male, and lack of regular aerobic exercise (aOR, 1.511; 95% CI, 1.033–2.209) among females.
Conclusion: Advancing age in Korean adult males and females with diabetes exhibited a statistically significant association with dynapenia. In addition, significant associations with dynapenia were observed in males with lower body mass index and males who did not engage in regular strength exercise. A lack of regular aerobic exercise was statistically associated with dynapenia among females.

참고자료

· 없음