노인 당뇨병 환자에서 안과검진 수행과 관련된 요인: 제6기 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 (Factors Associated with Screening for Diabetic Retinopathy in Elderly Diabetic Patients: The Sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey)

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Practice / 9권 / 4호 / 353 ~ 358페이지
· 저자명 : 한승혁, 박용순, 김정현, 이인호

초록

연구배경: 고령화가 가속화되는 추세에서 노인에서의 만성질환 중당뇨병의 유병률도 증가하고 있다. 노인에서의 당뇨망막병증이 증가하고 있지만 정기적인 안과검진율이 낮다는 보고가 있다. 본 연구는65세 이상 노인 당뇨병 환자에서 당뇨망막병증에 대한 안과검진 수행과 관련된 요인을 규명하고자 하였다.
방법:제6기국민건강영양조사자료를이용하여 ‘최근 1년동안당뇨병으로 인한 눈의 합병증이 발생했는지 확인하기 위해 눈검사(안저검사)를 받은 적이 있습니까?’라는 문항에 응답한 노인 중 당뇨병으로 의사에게 진단받은 682명을 대상으로 당뇨망막병증에 대한 안과검진을 받지 않는 요인에 대해 분석을 시행하였다.
결과: 65세 이상 노인 당뇨병 환자 중 최근 1년 사이에 안과검진을 받지 않은 대상자는 493명(73.3%)이었다. 당뇨망막병증에 대한 안과검진을 받지 않을 오즈비는 65–69세 기준 80세 이상 연령군에서 2.250(95% 신뢰구간, 1.014–4.992), 현재흡연자에서 2.006 (95% 신뢰구간,1.018–3.953), 고혈압 진단자에서 1.674 (95% 신뢰구간, 1.114–2.516), 주관적 건강상태가 나쁘다고 응답한 경우 0.457 (95% 신뢰구간, 0.242–0.863), 뇌졸중 병력이 있는 경우 0.479 (95% 신뢰구간, 0.246–0.933)로통계적으로 유의한 연관성이 관찰되었다.
결론: 65세 이상 노인 당뇨병 환자에서 80세 이상 고령자, 현재 흡연자, 고혈압 진단자가 당뇨망막병증에 대한 안과검진율이 낮고 주관적으로 건강하지 않다고 생각하거나 뇌졸중 병력이 있는 사람에서안과검진율이 높게 나타났다. 노인 당뇨병 환자에서 안과검진율을높이기 위하여 고령자, 흡연자, 고혈압 동반 계층을 대상으로 합병증선별검사에 대한 인식 강화와 함께 보다 특화된 보건의료 서비스 접근 전략이 필요할 것이다.

영어초록

Background: The purpose of this study was to analyze factors related to screening for diabetic retinopathy in elderly diabetic patients.
Methods: This study included 682 elderly diabetic patients aged older than 65 years who answered the question “Have you undergone an eye examination in the last year?” from the Sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2013–2015. Data were analyzed using multiple logistic regression to identify the relationship between screening for diabetic retinopathy in elderly diabetic patients and related factors.
Results: Among the study population, 493 patients (73.3%) did not undergo eye examinations in the last year. Age ≥80 years (odds ratio [OR], 2.250; 95% confidence interval [CI], 1.014–4.992), current smoking (OR, 2.006; 95% CI, 1.018–3.953), poor subjective health status (OR, 0.457; 95% CI, 0.242–0.863), history of stroke (OR, 0.479; 95% CI, 0.246–0.933), and history of hypertension (OR, 1.674; 95% CI, 1.114–2.516) were significantly associated with not undergoing eye examinations for diabetic retinopathy in elderly diabetic patients aged older than 65 years.
Conclusion: In elderly diabetic patients aged older than 65 years living in Korea, those aged older than 80 years, who are current smokers, and with a history of hypertension showed low rates of undergoing eye examinations for diabetic retinopathy, while those with poor subjective health status and a history of stroke had high rates of undergoing eye examinations.

참고자료

· 없음