제2형 당뇨병환자에서 관상동맥 석회화와 혈중 아포지방단백 A-1과의 관련성 (The Relationship Between Coronary Artery Calcification and Serum Apolipoprotein A-1 in Patients with Type 2 Diabetes)

서지정보

· 발행기관 : 대한당뇨병학회
· 수록지 정보 : Diabetes and Metabolism Journal / 33권 / 6호 / 485 ~ 493페이지
· 저자명 : 서현애, 최연경, 전재한, 이정은, 정지윤, 이인규, 김보완, 김정국, 문성수

초록

연구배경: 제2형 당뇨는 해마다 증가하고 있으며 제2형
당뇨병환자의 사망률은 매우 높다. 관상동맥 석회화는 심혈
관질환의 예측인자로 알려져 있고 관상동맥 석회화와 연관
된 위험인자를 줄임으로써 제2형 당뇨병환자의 주요 사망원
인인 심혈관질환은 예방될 수 있다. 이에 본 연구는 관상동
맥 석회화의 위험인자, 그 중 혈중 지질 및 아포지방단백에
주목하여 관상동맥 칼슘수치와의 관계에 대해 조사하였다.
방법: 경북대학교병원을 방문한 제2형 당뇨병환자 254명
(남자 113명, 여자 141명)을 대상으로 multi detector-row
computed tomography (MDCT)를 이용하여 관상동맥 칼슘
수치를 측정하였다. 키, 몸무게, 혈압, 당화혈색소, C-peptide,
혈중지질, 아포지방단백을 함께 측정하였다.
결과: 제2형 당뇨병환자에서 Agatston 수치는 아포지방
단백 A-1과 음의 상관관계를 보이며 남자, 여자 모두에서
유의한 상관관계를 보였다(남 P = 0.015, 여 P = 0.007). 나
이와 성별을 통제변수로 하여 보정한 결과에서도 유의한 상
관관계를 보였다(P = 0.022). Agatston 수치를 독립변수로
하여 혈중 지질, 아포지방단백과의 연관성을 다중회귀분석
으로 살펴보았을 때 아포지방단백 A-1은 독립적으로 연관
성이 있는 인자였다(β coefficient = -0.047, 95% CI =
-0.072 to -0.021, P < 0.001).
결론: 본 연구 결과 아포지방단백 A-1은 관상동맥 칼슘
수치와 독립적으로 연관성이 있는 것으로 나타났다. 따라서
아포지방단백 A-1은 관상동맥 석회화를 예측하는 지표 중
하나로 사용될 수 있을 것으로 판단된다.

영어초록

Background: The incidence of type 2 diabetes mellitus is increasing annually and patient mortality is high.
Coronary artery calcification is a predictor of coronary artery disease. Cardiovascular events, which are the
main cause of death in type 2 diabetes patients, may be preventable by addressing risk factors associated
with coronary artery calcification. We examined the relationships between coronary artery calcification, lipid
profiles, and apolipoprotein levels.
Methods: We calculated the coronary calcium scores (CCS) of 254 subjects with type 2 diabetes (113 males,
141 females) via multi-detector row computed tomography (MDCT). Height, body weight, blood pressure,
HbA1c, c-peptide, lipid profile and apolipoprotein were assessed concurrently.
Results: In patients with type 2 diabetes, Agatston score and apolipoprotein A-1 were significantly negatively
correlated in both males and females (males P = 0.015, females P = 0.021). The negative correlation between
Agatston score and apolipoprotein A-1 was retained for the entire patient sample after adjustments for age
and sex (P = 0.022). Stepwise multiple regression anaylses with the Agatston score as the dependent variable
indicate that apolipoprotein A-1 is a independent predictor (β coefficient = -0.047, 95%CI = -0.072 ~ -0.021,
P < 0.001) of coronary artery calcification.
Conclusion: The results of our study suggest that apolipoprotein A-1 is a useful independent indicator of
coronary artery calcification.

참고자료

· 없음