높은 초조 또는 낮은 초조 증상을 경험하는 정신분열병 급성기 입원환자의 아리피프라졸 치료 효과 (Aripiprazole Effects in Patients with Acute Schizophrenia Experiencing Higher or Lower Agitation)

서지정보

· 발행기관 : 대한신경정신의학회
· 수록지 정보 : 신경정신의학 / 48권 / 5호 / 320 ~ 327페이지
· 저자명 : 이광헌, 사공정규, 신지현, 한영훈

초록

본 연구는 정신분열병 급성기 환자를 대상으로 아리피프라졸의 효과를 평가하고자 시행한 것으로, 초기 빠른 증량을 특징으로 하였다. 치료 전 초조의 정도에 상관없이 PANSS,PANSS-EC, GGI-S, GAF 모든 항목에서 치료 2주째부터(PANSS-EC는 치료 1주째부터) 유의한 호전을 보였으며, 8주간 지속적인 호전을 보였다. 또한 높은 초조군과 낮은 초조군 모두 PANSS-EC 총점이 유의한 감소를 보였다. 추체외로계 증상이 관찰되었지만 대부분 6주 이내에 소실되었으나, 경도의 경축의 경우 2명의 환자가 8주까지 어려움을 호소하였다. 추체외로계 증상 및 부작용으로 중도 탈락한 환자는 없었다. 반응군은 68.4%, 관해군은 47.4%로 현병력의 기간이 짧을수록 반응률과 관해율이 높았다. 본 연구의 결과는 추체외로계 증상에 유의하여 사용한다면 급성기 정신분열병에 아리피프라졸이 초조의 정도에 상관없이 효과적일 것이라는 것을 시사한다.

영어초록

Objectives: The purpose of this study was to investigate the efficacy and predictors of response to aripiprazole treatment in acute schizophrenic patients. We investigated whether baseline agitation level influences the treatment response, and examined the effects of oral aripiprazole in acute
patients with schizophrenia experiencing either higher or lower levels of agitation.
Methods: In this 8-week non-comparative clinical trial, 19 patients with a DSM-IV diagnosis of acute schizophrenia were enrolled. They were divided into groups experiencing higher or lower agitation at baseline. PANSS scores, CGI scores, GAF scores, and PANSS-EC score were used for efficacy assessments.
Results: 63.2% of patients completed the study. The average dosage of aripiprazole was 26.2±4.8 mg. Treatment with aripiprazole resulted in significant improvement from baseline in all efficacy measures. In both the higher and lower groups, aripiprazole treatment produced significantly lower
PANSS total and PANSS-EC scores, compare with baseline. Moreover, these significant improvements were sustained throughout a 8-week period. A shorter duration of the present episode is associated with a better clinical response. Extrapyramidal symptoms were observed in 36.8% of patients;
however, the side effects did not influence the treatment response.
Conclusion: High doses of aripiprazole significantly improved acute symptoms of schizophrenia irrespective to baseline agitation level, without any significant adverse event. These results suggest that aripiprazole is an effective and safe treatment option for patients with acute schizophrenia who
manifest agitation symptoms.

참고자료

· 없음