제2형 당뇨병환자에서 요 알부민 크레아티닌 비와 관상동맥 석회화와의 관련성 (The Association Between Urinary Albumin to Creatinine Ratio and Coronary Artery Calcification in Type 2 Diabetic Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한당뇨병학회
· 수록지 정보 : Diabetes and Metabolism Journal / 33권 / 4호 / 289 ~ 298페이지
· 저자명 : 이주영, 최연경, 서현애, 전재한, 이정은, 문성수, 김정국, 김보완, 이인규

초록

연구배경: 제2형 당뇨병환자에게 주된 사망원인인 관상
동맥질환에서 죽상경화증의 진행은 칼슘 축적과 밀접하게
관련되어 있으며 이는 관상동맥 전산화 단층촬영술을 통해
정량화할 수 있다. 또한 미세알부민뇨는 심혈관질환의 독립
적인 위험인자로 알려져 있다. 이에 제2형 당뇨병환자를 대
상으로 미세알부민뇨와 관상동맥 석회화 정도의 연관성에
대해 알아보고자 하였다.
방법: 다중박편 나선형 전산화 단층촬영술을 시행한 제2
형 당뇨병환자 155명을 대상으로 요 알부민 크레아티닌 비
에 따른 환자들의 임상적 특징 및 관상동맥 석회화 점수를
조사하였다.
결과: 요 알부민 크레아티닌 비가 증가함에 따라서 관상
동맥 석회화 점수는 유의하게 증가하였다. 이외에 나이, 당
뇨병 유병기간, Apo A1, Log hs-CRP가 관상동맥 석회화
점수와 유의한 관계를 보였으며 다중회귀분석으로 연령을
보정한 뒤에도 요 알부민 크레아티닌 비는 관상동맥 석회화
점수와 유의한 관련성을 보여주었다.
결론: 요 알부민 크레아티닌 비는 제2형 당뇨병환자에서
관상동맥 석회화를 예측할 수 있으며 이는 심혈관질환의
고위험군 환자관리에 도움을 줄 수 있을 것이다. 더 많은
환자를 대상으로 한 혈중 석회화 관련 수치의 발굴 및 혈
관합병증의 공통된 기전에 대한 추가적인 연구를 필요로
한다.

영어초록

Background: Atherosclerosis, the most common cause of death in type 2 diabetic patients, is closely
associated with coronary artery calcium deposition. The coronary calcifications can be easily measured using
coronary calcium scoring computed tomography (CT). And microalbuminuria is known as an independent
risk factor of cardiovascular disease. So, we examined the association of urinary albumin to creatinine ratio
(UACR) and coronary calcification score (CCS) in type 2 diabetic patients.
Methods: Among type 2 diabetic patients who underwent the multidetector CT scanning for the evaluation
of CCS at Kyungpook National University Hospital between December 2007 and May 2008, 155 subjects were
included. CCS, demographic and laboratory data were assessed.
Results: Coronary artery calcifications were identified in 90 patients (51%) and mean, median CCS was 205.8
± 476.9, 8.74 (0, 132.0). 60 subjects revealed UACR greater than 30 ug/mg. With the UACR increment, CCS
revealed a significant increase (P < 0.001). Age, duration of diabetes, serum Apo A1 level, serum high
sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level were also associated with CCS. However, after adjusting for age,
UACR and CCS exhibited a significant positive relationship (P = 0.002).
Conclusion: Increased UACR is associated with coronary artery calcification in type 2 diabetic patients and
these results will be useful in early evaluating the presence of macrovascular complications in these patients.

참고자료

· 없음