비구 골절에 대한 Modified Stoppa 접근법 (Modified Stoppa Approach in Acetabular Fractures)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 27권 / 4호 / 274 ~ 280페이지
· 저자명 : 김지완, 김영창

초록

목적: 비구 골절 환자에서 modified Stoppa 접근법을 이용한 수술 결과에 대하여 알아보고자 한다.대상 및 방법: Modified Stoppa 접근법을 이용하여 수술을 시행한 12예를 대상으로 하였으며 비구 단독 골절이 10예, 골반환 손상이 동반된 경우가 2예였다. 전방 지주 골절 2예, 양 지주 골절 9예, T형 골절 1예였다. 임상 결과로 수상 후 1년째 Harris hip score (HHS), 합병증을 조사하였으며, 방사선학적 결과로 Matta 기준에 의해 정복 정도를 평가하였다.결과: Matta의 기준에 따른 정복 상태는 해부학적 정복 8예, 불완전 정복 3예, 불량 정복된 경우가 1예 있었다. HHS는 평균 82.5점을 보였으며 요천추 신경총 손상으로 마비 1예 및 불완전 정복 1예를 제외한 나머지 10예의 환자에서는 양호 및 우수한 임상 결과를 보였다. 수술의 합병증으로 1예의 좌골 신경 부분 마비가 발생하였으나 술 후 3개월째 완전히 회복되었다. 결론: 비구 골절의 수술에서 modified Stoppa 접근법은 만족할만한 임상 및 방사선학적 결과를 보였다. Modofied Stoppa 접근법은 이와 관련된 해부학적 정보를 숙지하고 적응증을 잘 선택한다면 비구 골절의 수술에서 유용한 접근법이 될 것으로 생각한다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the clinical results of modified Stoppa approach in acetabular fractures.Materials and Methods: Twelve patients who underwent surgery using the modified Stoppa approach for acetabular fractures were enrolled. There were 10 cases of isolated acetabular fracture, two cases of acetabular fracture combined with pelvic ring injury. There were two cases of anterior column fracture, nine cases of both column fracture, and one case of T-type fracture according to Letournel classification. The clinical outcomes were evaluated from Harris hip score (HHS) at post-operative one year and complications. The radiologic result was evaluated according to Matta criteria; anatomical, imperfect, and poor.Results: According to the radiological results, there were eight cases of anatomical, three cases of imperfect, and one case of poor reduction. The average HHS was 82.5 and 10 patients had excellent or good results. The other two patients had poor results due to lumbosacral plexopathy and poor reduction, respectively. The complication included one case of in-complete sciatic nerve palsy, which was recovered at postoperative three months. Conclusion: Internal fixation of acetabular fractures using the modified Stoppa approach had satisfactory clinical and radio-logical outcomes. The modified Stoppa approach can be a useful option for acetabular fractures with appropriate indication and anatomical information.

참고자료

· 없음