유리체절제술을 받은 백내장 환자에서 삼중초점인공수정체삽입술의 단기 임상결과 (Short-term Visual Outcomes of Trifocal Diffractive Intraocular Lens Implantation in Patients Who Had Retinal Surgery)

서지정보

· 발행기관 : 한국망막학회
· 수록지 정보 : Journal of Retina / 5권 / 2호 / 85 ~ 93페이지
· 저자명 : 정무오, 김덕배, 나성진

초록

목적: 유리체절제술 수술력이 있는 환자들을 대상으로 회절삼중초점인공수정체의 안전성과 유효성을 평가하기 위하여 수술 후 3개월까지의 단기 임상 성적을 분석해 보았다.
대상과 방법: 2018년 1월부터 2019년 9월까지 유리체절제술 수술력이 있는, 혹은 유리체절제술이 동시에 필요한 백내장 환자 중 회절삼중초점인공수정체삽입술을 받은 20명 22안을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 인공수정체는 모두 동일한 회절삼중초점인공수정체를 사용하였다(Acrysof IQ PanOptix; Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, TX, USA). 수술 전, 수술 후 1주, 1개월, 3개월째 경과 관찰하였으며 원거리(4 m), 중간거리(60 cm), 근거리(33 cm)의 나안시력, 원거리 교정시력, 술 후 만족도를 측정하였고 술 후 합병증을 분석하였다.
결과: 총 22안 중 유리체절제술의 수술력이 있는 환자에게서 추후 백내장수술을 한 경우는 13안이었고, 유리체절제술과 백내장 동시수술을 시행한 경우는 9안이었다. 유리체절제술의 원인 질환으로는 망막앞막이 13안으로 가장 많았다. 수술 후 시력에 심각한 영향을 주는 합병증은 없었으며 조기 후낭혼탁이 1예에서 술 후 3개월에 발견되었지만 야그레이저후낭절개술 이후 곧바로 시력은 회복되었다. 수술 후 원거리 나안시력 및 중간거리 나안시력, 근거리 나안시력은 수술 전 값과 비교하여 모두 통계적으로 유의하게 개선되었다.
결론: 황반부의 심각한 손상이 없는 경우 회절삼중초점인공수정체는 유리체절제술 수술력이 있는 백내장 환자에게도 유용한 선택지가 될 수 있다.

영어초록

Purpose: To evaluate the short-term visual outcomes of patients fitted with trifocal diffractive intraocular lens (IOL) who had retinal surgery (either received previously to cataract surgery or simultaneously with cataract surgery).
Methods: A retrospective study of 22 eyes received trifocal diffractive IOL implantation. All cases had retinal surgery before or performed simultaneously (combined retinal surgery) with IOL implantation. All eyes received same hydrophobic trifocal diffractive IOL (Acrysof IQ PanOptix; Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, TX, USA). The uncorrected distance visual acuity at 4 m, uncorrected intermediate visual acuity at 60 cm, and uncorrected near visual acuity at 33 cm were evaluated at postoperative 1 week, 1 month, and 3 months.
Results: Of the 22 eyes, 13 cases underwent cataract surgery after vitrectomy and 9 cases underwent simultaneous vitrectomy and cataract surgery. The most common cause of vitrectomy was the epiretinal membrane with 13 eyes. There were no significant vision-threatening complications, but one case showed early posterior capsular opacity at 3 months and vision restored immediately after YAG-laser capsulotomy. All post-operative visual acuity values showed statistically significant improvement compared to pre-operative values (p < 0.001).
Conclusions: Trifocal IOL is a viable option in cataract patients with a history of retinal surgery or those who require combined retinal and cataract surgery.

참고자료

· 없음