IOL Master 700과 500, 초음파의 안구 생체계측 및 백내장 술 후 굴절력 비교 (Comparison of Ocular Biometry and Refractive Outcomes Using IOL Master 700, IOL Master 500, and Ultrasound)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 58권 / 5호 / 523 ~ 529페이지
· 저자명 : 유태근, 최문정, 이형근, 서경률, 김응권, 김태임

초록

목적: 백내장수술 시 빛간섭단층촬영 기법에 기반한 IOL Master 700 (Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germany)과 기존 모델인 IOL Master 500 (Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) 및 A-scan (Eyecubed, Haag-Streit UK, Essex, UK)을 이용한 안구생체계측과 이를 토대로 시행한 백내장수술의 굴절률 예측의 정확도를 비교하고자 하였다.
대상과 방법: 백내장수술을 시행 받은 55명 67안을 대상으로 수술 전 IOL Master 700, IOL Master 500 및 A-scan을 이용하여 측정된 안축장, 전방깊이, 각막 굴절력을 비교하였다. 인공수정체의 도수 결정은 Sanders-Retzlaff-Kraff/Theoretical (SRK/T) 공식을 이용하였으며, 백내장수술 후 4주 후 자동굴절 검사계로 측정한 굴절값에서 예상 굴절력을 뺀 차이의 절대값을 이용하여 오차를 계산하였다.
결과: 측정한 67안 중 IOL Master 700에서 5안 및 IOL Master 500에서 각각 12안의 안구생체계측이 실패하였다. IOL Master 700, IOL Master 500 및 A-scan 세 모델에서 측정된 굴절값에 대한 절대값 예측 오차는 각각 0.63 ± 0.50 diopter, 0.66 ± 0.51 diopter 및 0.62 ± 0.51 diopter로 역시 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다(p=0.972). IOL Master 700, IOL Master 500 및 A-scan 세 모델에서 안축장의 평균은 각각 24.25 ± 2.41 mm, 24.24 ± 2.40 mm, 24.22 ± 2.39 mm 전방 깊이는 각각 3.09 ± 0.39 mm, 3.17 ± 0.39 mm 및 3.15 ± 0.46 mm, 각막 굴절률도 각각 44.12 ± 1.82 diopter, 44.57 ± 2.10 diopter 및 43.98 ± 1.84 diopter로 IOL Master 700과 나머지 장비의 개별적인 비교에서는 안축장, 전방 깊이, 각막 굴절률에서 유의한 차이가 관측되었다.
결론: 백내장수술 전 안구생체계측 시, IOL Master 700의 예측도를 기존 IOL Master 500 및 A-scan과 비교한 결과, IOL Master 700과 나머지 두 기기의 개별적인 안구생체계측에서는 측정값의 유의한 차이가 있었으나, 백내장수술 후 굴절력 예측에는 세 기기 간의 유의한 차이가 없었다. 그러나 IOL Master 700이 기존의 모델에 비해 측정 성공률이 높았다. 따라서, IOL Master 700 측정이 향후 술 전 안구생체계측에 더 유용한 수단이 될 수 있다.

영어초록

Purpose: To compare the new swept-source optical coherence tomography based IOL Master 700 to both the partial coherence interferometry based IOL Master 500 and ultrasound A-scan in terms of the ocular biometry and the prediction of postoperative refractive outcomes.
Methods: A total 67 eyes of 55 patients who received cataract surgery were included in our study. The axial length, anterior chamber depth, and keratometry were measured using IOL Master 700, IOL Master 500, and A-scan. The predictive errors, which are the differences between predictive refraction and post-operative refraction 1 month after surgery, were also compared.
Results: Axial length measurements were not successful in 5 eyes measured using IOL Master 700 and in 12 eyes measured using IOL Master 500. The mean absolute postoperative refraction predictive errors were 0.63 ± 0.50 diopters, 0.66 ± 0.51 diopters, and 0.62 ± 0.51 diopters for IOL Master 700, IOL Master 500, and A-scan, respectively, and these values exhibited no statistically significant differences. The mean axial lengths were 24.25 ± 2.41 mm, 24.24 ± 2.40 mm, and 24.22 ± 2.39 mm; the mean anterior chamber depths were 3.09 ± 0.39 mm, 3.17 ± 0.39 mm, and 3.15 ± 0.46 mm; and the mean keratometry values were 44.12 ± 1.82 diopters, 44.57 ± 2.10 diopters, and 43.98 ± 1.84 diopters for the IOL Master 700, IOL Master 500, and A-scan groups, respectively. None of these parameters showed statistically significant differences between the three groups. Regarding pair-wise comparison, there were significant differences between the IOL Master 700 and the other devices.
Conclusions: The ocular biometric measurements measured using IOL Master 700, IOL Master 500, and A-scan showed no significant differences. However, IOL Master 700 demonstrated a superior ability to successfully take biometric measurements compared to IOL Master 500. Therefore, IOL Master 700 is capable of measuring ocular biometry for cataract surgery in clinical practice.

참고자료

· 없음