양안 선천백내장 환아에서 이차 후방인공수정체삽입술의 임상결과 (Clinical Results of Secondary Intraocular Lens Implantation in Bilateral Congenital Cataract)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 11호 / 1752 ~ 1758페이지
· 저자명 : 김동현, 김정훈, 김성준, 유영석

초록

목적: 양안 선천백내장에서 2세 이후에 이차 후방인공수정체삽입술을 시행한 환자들의 임상 결과에 대해 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 양안 선천 백내장으로 수정체관류흡입술, 수정체후낭절제술, 앞유리체절제술을 한 후, 무수정체 안경으로 시력을 교정하다가, 2세 이후 이차 후방인공수정체삽입술을 시행 받았던 42명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하였다.
결과: 양안 수정체관류흡입술은 생후 평균 21주에, 인공수정체삽입술은 평균 5.5세에 시행하였고, 평균 11.1세까지 최종 관찰이 이루어졌다. 최종 교정시력의 평균은 좋은 눈이 0.42, 반대 눈이 0.23였다. 술 후 최종 굴절이상은 구면대응치 평균 -2.5디옵터, 난시 절대값 평균 1.2디옵터였다. 모든 수술안에서, 후발백내장, 인공수정체 이탈, 망막박리는 없었다. 술 후 녹내장이 합병된 눈은 16안(19.0%)이었으며, 모두 약물로 안압 조절이 잘 되었다.
결론: 양안 선천백내장 환자에서, 수정체 관류흡입술, 수정체후낭절제술, 앞유리체절제술 후 무수정체 안경교정을 하고, 2세 이후 이차 후방인공수정체 삽입술을 시행하는 것은 시력 발달에 효과적일 수 있다.

영어초록

Purpose: To evaluate the long-term visual outcomes of secondary posterior chamber intraocular lens implantation after 2 years of age for bilateral congenital cataract.
Methods: A retrospective case review was conducted of 42 pediatric patients who were diagnosed with bilateral congenital cataract and underwent irrigation and aspiration of lenses, posterior capsulectomy, anterior vitrectomy, and after two years of age secondary posterior chamber intraocular lens implantation.
Results: The median age at irrigation and aspiration of the lens was 21 weeks; the median age at secondary intraocular lens implantation was 5.5 years; the median age at the last follow-up was 11.1 years. The final visual acuities were 0.42 in the better eye and 0.23 in the fellow eye. The median refractive error at the final follow-up was -2.5 diopters of spherical equivalent, and 1.2 diopters in the amount of astigmatism. For all cases, no posterior capsule opacification, intraocular lens dislocation, or retinal detachment was found. There were 16 postoperative glaucoma patients (19.0%), and their intraocular pressures were well controlled with medical therapy.
Conclusions: Secondary posterior chamber intraocular lens implantation performed after two years of age can be an effective therapy for visual development in patients with bilateral congenital cataract undergoing irrigation and aspiration of the lens, posterior capsulectomy, anterior vitrectomy, and aphakic spectacle correction.

참고자료

· 없음