선천작은동공 환자에서 홍채당김기를 이용한 백내장 수술 1예 (A Case of Cataract Operation Using Iris Retractor in Congenital Microcoria)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 4호 / 618 ~ 623페이지
· 저자명 : 박진형, 진경현

초록

목적: 선천작은동공 환자에서 홍채당김기를 이용하여 양안 수정체유화술 및 인공수정체 삽입술을 시행한 1예를 보고하고자 한다.
증례요약: 양안 시력저하를 주소로 내원한 53세 남자로, 양안 최대 교정시력은 0.3으로 측정되었다. 심한 작은동공으로 산동제 점안 후
자동굴절검사 및 검영법에 의한 굴절률 측정이 불가능하였고, 세극등현미경검사에서 수정체 핵경화 소견이 관찰되었다. 녹내장을 의심할
만한 안압상승, 앞방각경검사 소견은 보이지 않았다. 초음파생체현미경을 이용하여 측정한 산동 전 동공지름은 양안 각각 0.31 mm였고,
산동제 점안 후 우안 0.92 mm, 좌안 1.00 mm였다. 1개월 간격으로 홍채당김기를 이용한 양안 수정체유화술 및 인공수정체 삽입술을
시행하였다. 수술 후 각각 4개월, 3개월 추적 관찰 시 최대 교정시력은 우안 0.7, 좌안 1.0이었다. 홍채당김기를 사용한 수술 후, 산동
전후 동공지름은 차이를 보이지 않았고, 동공지름은 우안 2.53 mm, 좌안 2.83 mm로 측정 되었다.
결론: 선천작은동공 환자에서 홍채당김기를 이용하여 수정체유화술 및 인공수정체 삽입술을 시행하여 시력이 호전된 1예를 경험하였
기에 이를 보고하고자 한다.

영어초록

Purpose: To report an case regarding phacoemulsification and intraocularlens (IOL) implantation using an iris retractor in a
congenital microcoria patient.
Case summary: A 53-year-old male patient visited the office with a complaint of gradual decrease of visual acuity. The patient`s
best corrected visual acuity (BCVA) was 0.3, and his refractive index could not be measured, as a very small pupil was observed
in both eyes. After applying tropicamide and phenylephrine four times, the refractive index of both eyes remained immeasurable.
In addition, on slit-lamp biomicroscopic examination, a nucleosclerotic cataract was observed in both eyes. Any signs of
increased intraocular pressure or gonioscopic findings seen in glaucomatous patients was not detected in either eyes. Using
an ultrasound biomicroscope and Pentacam, the pupil diameter were 0.31 mm in both eyes, and changed to 0.92 mm in the
right eye, and 1.0 mm in the left eye, after applying mydriatics. Phacoemulsification and IOL implantation were performed one
month apart from each other, using an iris retractor. On the follow-up examination 2 to 3 months postoperatively, BCVA was
0.7 in the right eye, and 1.0 in the left eye. After the operation, the pupil diameter was not changed before and after mydriasis,
and measured 2.53 mm in the right eye, and 2.83 mm in the left eye.
Conclusions: The authors have reported a case regarding visual acuity that improved in a congenital microcoria patient
performing a phacoemulsification and IOL implantation operation using an iris retractor.

참고자료

· 없음