CD5 음성 만성림프구백혈병 1예 (A Case of CD5 Negative Chronic Lymphocytic Leukemia)

서지정보

· 발행기관 : 대한혈액학회
· 수록지 정보 : Blood Research / 44권 / 4호 / 255 ~ 260페이지
· 저자명 : 황금록, 박찬정, 박서진, 장성수, 허주영, 지현숙, 차충환, 서철원

초록

만성림프구백혈병의 종양 세포는 특징적으로 CD5와 CD23을 동시에 표현한다. CD5 음성 만성림프구백혈병은 만성림프구백혈병의 드문 아형이며, 국내 보고는 1예가 유일하다. 저자들은 CD5 음성 표현형을 보이는 만성림프구백혈병 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 48세 여자가 내원 1년전부터 만져지는 목의 종괴를 주소로 내원하였다. 내원 당시 백혈구수는 7,300/μL로 69%가 림프구였다. 컴퓨터단층촬영에서 양쪽 경부, 양쪽 액와, 양쪽 총장골림프절에 다발성 종대가 관찰되었다. 경부림프절 생검 결과 CD5가 음성이었지만 소림프구림프종에 합당한 소견이었다. 골수검사에서 종양세포는 크기가 작고, 핵이 둥글고 응집된 염색질을 가진 세포질이 적은 형태를 보였고 유핵세포의 34.8%를 차지하였다. 면역표현형은 CD45, CD23, CD20, CD19양성이었지만 CD5는 음성이었다. 환자는 CD5음성 만성림프구백혈병으로 진단되었고 항암화학요법 후 2년 6개월 동안 추적관찰 중이다.

영어초록

Neoplastic lymphoid cells of chronic lymphocytic leukemia (CLL) typically co-express CD5 and CD23. CD5-negative CLL is a rare variant of CLL; only 1 case of it has been reported in Korea. We describe a case of CD5-negative CLL. A 48-year-old female complained of a palpable neck mass that had been present for over 1 year. The initial WBC count was 7,300/μL, with 69% lymphocytes. A CT scan revealed multiple enlarged lymph nodes, both of each in the neck, axilla, and common iliac areas. The athologic results of the cervical lymph node was consistent with small lymphocytic lymphoma, of which tumor cells do not express CD5. In a bone marrow study, neoplastic lymphoid cells comprise 34.8% of all nucleated cells, which showed small size, round nuclei with clumped chromatin, and sparse cytoplasm. Immunophenotyping of small lymphoid cells displayed phenotypes that were CD45-, CD23-, CD20-, and CD19-positive, but CD5-negative. The patient was diagnosed with CD5-negative CLL, and has been followed up for 2.5 years after chemotherapy.

참고자료

· 없음