선천성 눈물주머니 게실 1예 (A Case of Congenital Lacrimal Sac Diverticulum)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 66권 / 4호 / 205 ~ 208페이지
· 저자명 : 부준호, 안정효

초록

목적: 선천성 눈물주머니 게실이 동반된 눈물주머니염을 진단하고 보존적 치료한 증례를 보고하고자 한다.
증례요약: 11세 남아가 우안의 소양감 및 발적을 주소로 내원하였다. 최대교정시력은 우안 0.8, 좌안 1.2로 측정되었다. 이학적 검사에서 우측 눈물주머니 부위로 발적, 부종과 압통 소견이 있었다. 코눈물길더듬자검사에서 코눈물길 폐쇄는 없었고 급성 눈물주머니염진단 하에 추가적 검사를 시행하였다. 컴퓨터단층촬영검사와 자기공명영상검사에서 우측 안와 주위 농양 형성을 동반한 연조직염이의심되었으며, 염증이 아래쪽 눈꺼풀까지 파급되는 소견이 관찰되었다. 눈물주머니조영술검사에서 우측 눈물주머니 및 상, 하부 눈물길의 구분이 불분명한 소견이 보였고 우측 눈물주머니 게실이 진단되었다. 눈물주머니조영술에서 우측 코눈물길을 통한 조영제의통과는 양호하였으나, 눈물주머니에 인접한 공간에 소량의 잔여 조영제가 축적되는 소견을 보여 우측 눈물주머니 게실이 진단되었다.
결론: 코눈물길의 폐쇄가 동반되지 않은 눈물주머니염 환자에서 눈물주머니 게실을 의심하여야 한다.

영어초록

Purpose: We report the diagnosis and conservative treatment of a patient with dacryocystitis accompanied by a congenital lacrimal sac diverticulum.
Case summary: An 11-year-old boy presented with itching and redness in his right eye. His best-corrected visual acuity was 0.8 in the right eye and 1.2 in the left. Physical examination revealed redness, swelling, and tenderness around the right lacrimal sac area. Probing of the nasolacrimal duct showed no obstruction. Additional tests were performed under the diagnosis of acute dacryocystitis. Computed tomography and magnetic resonance imaging suggested inflammation of the soft tissue with abscess formation around the right orbit, with inflammation extending to the lower eyelid. After 7 days of inpatient treatment, the symptoms improved. Dacryocystography performed after the symptoms improved showed a small amount of residual contrast in a space near the lacrimal sac, leading to the diagnosis of a right lacrimal sac diverticulum.
Conclusions: In patients with dacryocystitis without nasolacrimal duct obstruction, congenital lacrimal diverticulum should be suspected.

참고자료

· 없음