컴퓨터단층촬영 결과를 기준으로 본 건강검진 상복부 초음파 검사의 정확도 평가 및 발견하지 못한 병변에 대한 고찰 (Evaluation of the Accuracy of Abdominal Ultrasound Focusing on the Missed Lesions Based on the Abdominal Computed Tomography in Health Screening)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 70권 / 5호 / 363 ~ 368페이지
· 저자명 : 장용석, 박노혁, 박찬섭, 성수옥

초록

목적: 검진 복부 초음파 검사의 정확도 평가 및 쉽게 놓칠수 있는 병변들의 종류와 크기, 위치 등에 대하여 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2011년 7월부터 2013년 10월 사이에 본원 검진센터에서 복부 초음파(ultrasonography)와 복부 전산화단층촬영(CT)을 같은 날에 시행한 311명의 수진자(남자 156명, 여자 155명, 평균나이 53.1세)를 대상으로 하였으며. 복부 CT에서 추가적으로 발견된 병변들에 대하여 국소장기별 빈도와 종류, 흔하게 발견된 병변들의 크기와 각 장기 내에서의 위치에 대하여 분석하였다.
결과: 총 140명(45%, 남자 70명, 여자 70명, 평균나이 52.5세)의 수진자에서 209개의 병변이 복부 CT에서 추가로 발견되어 추가 발견율은 45%였다. 추가로 발견된 병변들의 장기별 빈도를 분석한 결과 신장에서 105개, 간에서 91개의 병변이 관찰되었고 그 뒤로 담낭, 부신, 췌장, 비장의 순서로 병변들이 발견되었다. 신장과 간의 놓친 병변들을 크기에 따라 분류해 보았을 때 1.5 cm 미만인 경우가 신장 병변의 93.4%, 간 병변의 93.5%로 대부분을 차지하였다. 발견하지 못한 신장과 간의 병변들을 위치에 따라 분석해 보았을 때 신장 병변은 좌 신장 중부에 있을 때, 간 병변은 지붕부(7, 8, 2분절)에서 가장 많았다.
결론: 검진 초음파 검사를 시행할 때, 놓치기 쉬운 병변들의 부위를 숙지하고 검사를 시행하는 것이 진단율을 높이는 데 도움을 줄 것으로 생각된다.

영어초록

Purpose: To evaluate the accuracy of abdominal ultrasonography (US), and the incidence, size and types of lesions, easily missed on abdominal US in health screening.
Materials and Methods: We retrospectively enrolled 311 physical checkup patients (male-to-female ratio, 156:155; mean age, 53.1 years), who underwent screening abdominal US and abdominal computed tomography (CT) on same day from July, 2011 to October, 2013. Per-organ and per-lesion analyses and verification of size and location of renal and hepatic lesions which were frequently missed on abdominal US were performed.
Results: Overall, 209 additional lesions were found on abdominal CT in 140 physical checkup patients and the missing rate of the lesion was 45%. Renal lesions were most common (105 lesions), followed by hepatic lesions (91 lesions). In renal and hepatic lesions which were missed on abdominal US, most (93.4%, 93.5%) lesions were less than 1.5 cm in longitudinal diameter. Most of missed renal lesions were located in mid portion of left kidney (24.7%). Most of the missed hepatic lesions on US were located in the hepatic dome (segment 7, 8, 2) (66%).
Conclusion: An awareness of the prevalence and location of easily missed lesions on screening abdominal US is helpful to enhance diagnostic performance of abdominal US in physical checkup patients.

참고자료

· 없음